正确答案: E

气道堵塞导致的窒息

题目：患者，男性，78岁，患慢性支气管炎20年，频繁咳嗽2周来诊。患者近日受凉后频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出，不发热。护士巡视病房发现，患者于剧咳后突然呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓，喉部可闻痰鸣音。

解析：呼吸极度困难，恐怖，两手乱抓等都是窒息的表现，该患者痰稠不易咳出故考虑为痰液堵塞气道所引起的窒息。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体：颈部有3个蜘蛛痣，肝肋下3.9cm，质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许，比重1.013。可用于该病的普查、诊断、判断疗效及预测复发的检验项目，首选

甲胎蛋白

解析：甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，具有确立诊断、早期诊断、鉴别诊断的作用。血清甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准是：如AFP大于500微克/升持续4周以上，或AFP有低浓度升高不降，或AFP大于200微克/升持续8周，可诊断为原发性肝癌。

[单选题]心源性水肿最早出现的部位是

踝部

解析：心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，各种原因所致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。故答案为D。

[单选题]目前治疗脑水肿的脱水剂中，应用最广泛、疗效较好的是

20%甘露醇

解析：脑水肿逐渐加重，可使颅内压增高，致脑疝形成。因此发病后即用20%甘露醇125～250ml快速静点，每6～8小时一次，疗效较好，是目前临床应用最广泛的脱水剂。还可选用呋塞米、甘油果糖、白蛋白等静脉滴注。

[单选题]有机磷农药中毒尿液有( )

蒜臭味

解析：典型有机磷农药中毒患者，呼吸及尿液有蒜臭味。

[单选题]患者，男性，56岁。因肺部感染，需用青霉素治疗。注射前，护士准备工作中最重要的是

询问患者过敏史

解析：青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。过敏试验结果属阴性者可给药，阳性者不能给药。故答案为A。