[单选题]患者男性,70岁,阵发心房颤动2年,平时窦性心律,心率50次/分,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥再次就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度1.5μg/L。此时最为合适的治疗方法是
正确答案 :E
安置临时心脏起搏器
解析:阵发房颤并窦缓,运动或注射阿托品后心率无明显加快,现晕厥,血清地高辛浓度正常排除地高辛中毒,考虑病窦综合征,故临时起搏器是较好的治疗方法。
[单选题]有机磷酸酯中毒时反复大剂量注射阿托品后,M样症状消失,出现阿托品中毒症状是
正确答案 :B
散瞳、升高眼压,视近物模糊
解析:阿托品租断瞳孔括约肌上的M受体,瞳孔括约肌松弛,而使瞳孔开犬肌功能占优势,扩瞳,阻断睫状肌上的M受体,睫状肌松弛。悬韧带拉紧,晶体变平,折光度减低,适于看远物,视近物模糊不清。
[单选题]以下有关乙型肝炎血清学检查项目中,判断"大三阳"区别于"小三阳"的主要项目是
正确答案 :D
HBeAg(+)
解析:本题考查乙型肝炎血清免疫学检查。若在乙型肝炎患者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗体同为阳性,在临床上称为"大三阳";在其血液中检测出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗体、核心抗体同为阳性.在临床上称为"小三阳"。故判断"大三阳"区别于"小三阳"的主要项目在于e抗原阳性。
[单选题]有机磷酸酯类急性中毒时,下列不是胆碱能神经突触的中毒症状的是
正确答案 :D
肌肉颤动
解析:有机磷酸酯类急性中毒影响胆碱能神经肌肉接头功能,表现为肌无力、不自主肌束抽搐、震颤,并可导致明显的肌无力和麻痹,严重时可引起呼吸肌麻痹。
[单选题]双氯芬酸钠是哪类非甾体抗炎药
正确答案 :E
N-芳基邻氨基苯甲酸类非甾体抗炎药
解析:非甾体抗炎药物按其化学结构常分为以下几类:①吲哚乙酸类(苯乙酸类),如吲哚美辛(消炎痛)、舒林酸等。②丙酸类(苯丙酸类囊),如布洛芬等。③灭酸类(邻-氨基苯甲酸类、芬那酸类),如双氯芬酸等。④昔康类,如炎痛昔康、美洛西康等。⑤水杨酸类,如阿司匹林等。⑥吡唑酮类,如萘丁美酮等。⑦苯胺类,如对乙酰氨基酚。
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