正确答案: D

胃肠道

题目：患者女，62岁，农民。因"间断上腹隐痛、饱胀、呕吐2年余，加重1个月"就诊。患者2年前出现间断上腹隐痛，饭后饱胀感并伴有呕吐，呕吐物为胃内容物，多于情绪激动或体育运动后加重，曾做胃镜检查提示活动性胃炎，幽门螺杆菌阳性。近1个月来，腹痛、呕吐较前频繁。纤维胃镜发现胃体和胃窦部弥漫结节样病变，胃窦区弥漫性浅溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。经活检病理诊断为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，CD20+++，CD19+++，CD10-，Bcl6++，Bcl2+++，CD3-，CD23±，Ki67+20%。CT检查提示：胃体及胃窦部胃壁弥漫增厚，胃体小弯侧多发小淋巴结，大者短径不足1.0cm，余颈部、胸部、腹部、腹膜后及盆腔未见明显肿大淋巴结。发病以来无明显发热、盗汗，因食欲及进食量下降，体重下降约6kg。既往史：患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认结核及肝炎病史。个人史：否认吸烟及饮酒嗜好，无其他不良嗜好。子女2人，爱人及子女均体健。 辅助检查：血、尿、便常规、肝肾功能均正常；乙肝五项：均阴性。

解析：1.黏膜相关淋巴瘤是一类独立的具有惰性临床过程和较好预后的非霍奇金B细胞淋巴瘤，西方国家中发病率约占所有NHL的8%～9%，我国MALT淋巴瘤的发病率高达11.7%，仅次于弥漫性大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤而列居第三位，胃肠道是该肿瘤最常见原发部位，占所有病例的50%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]正常组织最小耐受剂量是指

TD5／5

解析：TD5／5表示最小耐受剂量，指在标准治疗条件下，治疗5年内小于或等于5％的病例发生严重并发症的剂量。

[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

桑杏汤

[单选题]以下各项中，不是晚期喉癌的主要治疗手段的是

激光治疗

[多选题]肺癌与支气管腺癌鉴别诊断正确的是 ( )

支气管腺癌发病年龄轻

支气管腺癌女性发病率高

不能明确者宜尽早作剖胸探查术

[单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

心阳不振

[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用（ ）

天王补心丹

[单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是（ ）

寒性收引，经脉拘急