正确答案: C
防止晕厥
题目:护士指导肥厚型梗阻性心肌病患者避免屏气的主要目的是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在处理及执行医嘱中,护士法律责任不正确的是
护士如发现医嘱有错误,应马上修改
解析:执行医嘱时,应熟知各项医疗护理常规,各种药物的作用、不良反应及使用方法;仔细核查,确信无误后,应准确及时执行,不可随意篡改或无故不执行;有疑问或患者有质疑时,应仔细核查,无误后执行;发现医嘱有明显错误时,护士有权拒绝执行;医生若执意要求执行,应报告护士长或上级主管部门;若护士明知医嘱有错,但不质疑,或因疏忽大意而忽视医嘱中的错误,造成的后果由医生和护士共同承担;若患者病情变化,应及时通知医生,与医生协商是否暂停医嘱;手术或抢救中可执行口头医嘱,但必须向医生复述,核实无误方可执行;执行后做好记录并及时补写书面医嘱;慎重对待“必要时”等形式的医嘱。
[单选题]胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑
胆瘘
解析:胆瘘是胆总管切开取石术后的严重并发症,应密切观察,若患者术后出现引流管引流出胆汁样液体,结合其他表现如发热、腹胀或腹痛等,应考虑胆瘘的可能。
[单选题]对确诊肥厚型心肌病最有价值的检查是
超声心动图
解析:超声心动图是肥厚型心肌病主要的诊断手段,可显示室间隔的非对称性肥厚。
[单选题]患者,女性,29岁,急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是
膈下脓肿
解析:腹部术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是膈下脓肿,因为脓肿刺激膈肌,引起顽固性呃逆
[单选题]类风湿关节炎最常见的累及关节是
手足小关节
解析:类风湿关节炎最常累及腕、掌指关节、近端指间关节。
[单选题]患者,男性,40岁,左前臂二度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行
红外线照射,每次20~30分钟
解析:因为患者局部有创面,故最好选择红外线灯,以达到消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长的作用。
[单选题]护士在指导肝硬化腹水患者的饮食,其中氯化钠的摄入量宜控制在每日
1.5~2.0g
解析:适量的维生素,高蛋白质的食物治疗肝硬化必须有充足的蛋白质,以保护肝细胞,这类食物可有:奶、瘦肉、豆腐等。高碳水化合物类的食物,碳水给合物的提供要适当提高以利于糖元的储备。如白糖、葡萄糖、含糖高的水果等。适量的脂肪脂肪不宜过多,禁用动物油,可采用少量植物油。一般每日供给量为50克左右不超过60克。如菜籽油、茶油等。限制盐的摄入量肝硬化患者钠的摄入量每日供给7-8克,一旦合并腹水应少用或禁用食盐及其他含钠多的食物,食盐的摄入量不超过2克为宜。进水量应限止在1000毫升以内。严重腹水者每日摄入钠量应控制在500毫克以内。患者禁食含钠高的食物。少量多餐的饮食习惯。