正确答案: A

慢性肾小球肾炎

题目：患者，女性，28岁。反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲减退，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，尿红细胞5/HP，血压149/90mmHg，Hb 90g/ L，夜尿增多。该患者可能患了

解析：根据题干，患者反复血尿、蛋白尿3年，现眼睑、颜面水肿，蛋白尿(++)，血压高，夜尿增多，可能的诊断为慢性肾小球肾炎。1.慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。2.糖尿病肾病是糖尿病引起的严重和危害性最大的一种慢性并发症，由糖尿病引起的微血管病变而导致的肾小球硬化。3.狼疮性肾炎是指系统性红斑狼疮合并双肾不同病理类型的免疫性损害，同时伴有明显肾脏损害临床表现的一种疾病。4.高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化（又称高血压肾小动脉硬化）和恶性小动脉肾硬化，并伴有相应临床表现的疾病。5.梗阻性肾病指尿路尿液流通障碍，产生后向压力，影响肾实质的正常生理而导致的肾脏病变。故答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，36岁。外阴奇痒1个月，白带呈豆腐渣样，最可能的诊断是

外阴阴道假丝酵母菌病

解析：老年性阴道炎主要症状表现为外阴瘙痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。细菌性阴道炎白带呈灰色、均质、黏度低。滴虫性阴道炎白带呈黄色甚至黄绿色，明显脓性，常呈泡沫状。外阴阴道假丝酵母菌病典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。所以选项B是正确的。

[单选题]自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助的骨折病人，应采用的功能锻炼方法为

助力运动

[单选题]患者，男性，30岁。尿蛋白(++++)，全身水肿1个月，测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为

血浆胶体渗透压下降

解析：由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏出，远远超过近曲小管的回收能力，形成大量蛋白尿。

[单选题]初产妇，33岁，产后7小时，因会阴侧切，伤口疼痛，未排尿，查宫底脐上3指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，最恰当的护理措施是

解释坐起排尿及时排空膀胱可预防产后出血

解析：产后尿潴留的处理：因膀胱充盈可影响宫缩，故产后4～6小时须排尿。但产妇常因会阴伤口疼痛，卧床小便不习惯，产后疲乏，以及分娩过程中膀胱黏膜损伤等原因，常影响顺利排尿。如产后6～8小时产妇仍不能自行排尿，宫底上升达脐以上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿潴留，应积极处理。如协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗外阴或听流水声音诱导排尿反射，也可按摩膀胱或针刺三阴交、关元、气海等穴位，无效时，改导尿术，并留置导尿管，开放引流24～48小时。

[单选题]下列能准确反映体内贮存铁情况，作为缺铁依据的指标是

血清铁蛋白

解析：血清铁蛋白检查可准确反映体内贮存铁情况，作为缺铁的依据。

[单选题]患儿，女，1岁。被诊断为肺炎，今日突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分，右肺叩诊鼓音，听诊呼吸音减低，肝肋下2.5cm，X线示纵隔向左移位。该患儿最可能并发了

气胸

解析：根据题干，患儿诊断为肺炎，突然出现烦躁不安，呼吸困难，发绀，呼吸65次/分，心率160次/分，右肺叩诊鼓音，X线示纵隔向左移位，最可能并发了气胸。1.气胸：典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓音，可使气管和纵隔向健侧移位。2.脓胸：高热、胸痛、气促、咳嗽，侧胸部呼吸受限，气管移向对侧，叩诊浊音或实音。3.肺不张：叩诊浊音、语音震颤和呼吸音减弱或消失。4.心力衰竭：呼吸困难是渐进发展的。5.支气管异物：异物异物进入喉内时，出现反射性喉痉挛而引起吸气性呼吸困难和剧烈的刺激性咳嗽。故答案为D。

[单选题]患者女，50岁。初诊为高血压，目前血压维持在145/85mmHg。护士在评估中发现患者喜好下列食物，护士应指出，其中最不利于控制高血压的食物是

猪肝

解析：对于高血压病人，饮食上要低盐低脂，多吃新鲜蔬菜、牛奶，适当补充水果，要戒烟限酒，增加运动量等，轻度的可以通过上述得到控制，对于中重度的多需药物治疗。故选A答案。

[单选题]下列哪一项不是输液的目的

供给各种凝血因子