正确答案: B

脑栓塞

题目:患者,女性,34岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵,体检:意识清,失语,心律不齐,心率106次/分,脉搏86次/分,左上肢肌力0级、下肢肌力2级,偏身感觉障碍。首先考虑的疾病是

解析:脑栓塞多发生在静止期或活动后,以起病急骤、多无前驱症状为特点。颈内动脉系统阻塞,一般表现为突然失语、偏瘫及局限性抽搐等。椎动脉系统阻塞,常出现眩晕、复视、共济失调、水平对眼及交叉性瘫痪等。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征
  • 后期关节无畸形

  • 解析:类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。主要侵犯小关节,出现关节的疼痛和肿胀,尤其是手关节,其次是趾、膝、踝、肘等关节,多呈对称性;病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,尤以晨起时最明显,称为晨僵,可出现在95%以上的类风湿关节炎患者;滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。因此,“后期关节无畸形”是错误的,故本题选E。解题关键:掌握类风湿关节炎的特征性表现。关节畸形多见于较晚期的患者,可出现关节功能障碍,甚至残废。

  • [单选题]阴道脱落细胞的固定液为
  • 95%酒精

  • 解析:阴道脱落细胞主要来自阴道上端和宫颈阴道部,可以协助诊断阴道、宫颈、宫腔、输卵管等部位的肿瘤,还可用于卵巢功能检查、宫颈炎症和宫颈癌筛选。采取的脱落细胞图片后,常用95%的酒精进行固定,至少15分钟。

  • [单选题]临床死亡期的特征是
  • 心搏停止

  • 解析:临床死亡期表现为心搏、呼吸停止,瞳孔散大,各种反射消失。但各种细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。若给予及时、有效的抢救治疗,生命仍可复苏。

  • [单选题]对有机磷中毒患者采取的急救措施,不包括
  • 对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗

  • 解析:皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。

  • [单选题]慢性肾功能衰竭患者出现抽搐,护理措施是
  • 纠正酸碱失衡及低钙

  • 解析:慢性肾衰竭有些症状与水、电解质和酸碱平衡失调有关。血磷浓度由肠道对磷的吸收及肾的排泄来调节。当正常肾单位进行性减少,排磷随之减少,血磷浓度逐渐升高。血磷浓度高会与血钙结合成磷酸钙沉积于组织,使血钙降低,引起抽搐,因此,应及时纠正酸碱失衡及低钙。故选B。

  • [单选题]肌肉注射时无菌注射器和针头可用手接触的部位是
  • 针栓、空筒

  • 解析:针尖、针梗、活塞、活塞轴属于无菌区域,肌肉注射时左手拇指和食指绷紧局部皮肤,右手持注射器,以中指固定针栓,将针尖迅速垂直刺入,深度约为针梗2/3,右手固定针栓,左手抽动活塞,抽吸无回血后,推注药液。注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。

  • [单选题]下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是
  • 鼓励患者浅快呼吸

  • 解析:患者浅快呼吸易导致酸中毒,故不可取。

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