正确答案: D

护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题

题目：护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是

解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。护理诊断有四个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素；护理诊断应随病情发展而变化；护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应；一个护理诊断针对一个健康问题；护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，30岁，产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml，呕吐物300ml，护士计算今天的补液量约为

1000ml

解析：急性肾功能衰竭患者，尿量<500ml或有严重水肿时，需严格限制水的摄入，每天入液量≤前1天尿量及十不显性失水量(约500ml)。

[单选题]慢性支气管炎最典型的症状是

长期、反复咳嗽、咳痰

解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。故答案为B。

[单选题]孕妇，27岁，婚前人流1次，婚后曾继发不孕。本次孕20周出现无痛性阴道少量流血，经治疗血止；孕24周再次少量流血而住院治疗，孕27周第3次无痛性阴道流血，量较前两次多，考虑其可能为

完全性前置胎盘

解析：完全性（中央性）前置胎盘初次出血较早，反复出血次数频、量较多，有时一次大量出血即可使产妇陷入休克状态。根据此案例，孕20周即出现无痛性阴道少量流血，孕24周、27周出现反复的阴道流血，且量较多，最有可能为完全性（中央性）前置胎盘，B超可确定胎盘位置及其类型。

[单选题]甲胎蛋白测定持续阳性可提示

原发性肝癌

解析：血清甲胎蛋白（AFP）测定本法对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时检测AFP异质体，可使阳性率明显提高。故甲胎蛋白测定持续阳性可提示原发性肝癌。

[单选题]患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是

足部出现破损可自擦药物

解析：足部出现鸡眼、水疱、溃疡等破损不可自擦药物，应请医生处理。

[单选题]患者，男，42岁，6小时前负重物时，右侧斜疝被嵌顿。下列临床表现中说明疝内容物已发生缺血坏死，应做好急诊手术前准备的是

全腹压痛、肌紧张

解析：绞窄性疝临床症状多较严重，若疝内容物发生感染，会引起周围组织的急性炎症和腹膜炎的表现，严重者可发生脓毒症。根据资料，该病例在疝嵌顿的基础上，已出现了因疝内容物缺血坏死而引起的急性腹膜炎表现，提示为绞窄性疝。