正确答案: E

针头阻塞

题目：护士巡视病房，发现病人的静脉输液停止滴注，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是

解析：常见的输液故障：①针头滑出血管外，表现为局部肿胀、疼痛；②针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体输入；③针头阻塞，表现为药液不滴，挤压有阻力无回血；④压力过低挤压时无阻力，松手时有回血；⑤血管痉挛，故本题答案为E。解题关键：针头阻塞时，药液不滴，挤压有阻力，松手时无回血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患儿，3岁。惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时受伤，以下处理哪项错误

用约束带捆绑四肢

解析：防止惊厥患儿受伤的处理措施：及时移开周围可能伤害患儿的物品、家具（B正确）；若在有栏杆的儿童床上发作时，应在栏杆处放置棉垫，防止患儿抽搐时碰在栏杆上（D正确），也可将纱布放在患儿的手中，从而减少患者手部的受伤（A正确）；患儿头下可置一软枕；切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体，以免骨折或脱臼（C错误）；已出牙的患儿应将适当厚度的布类或用纱布包裹压舌板放在上、下牙齿之间（切勿强行扳开），以免抽搐发作时咬伤舌头（E正确）。因此A、B、D、E均正确，用约束带捆绑四肢可能造成骨折或脱臼，所以C错误。解题关键：掌握防止惊厥患儿受伤的护理措施，切忌用力强行牵拉或按压患儿肢体，以免骨折或脱臼。

[单选题]长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是

髂前上棘

解析：易发生压疮的部位：1.仰卧位：枕骨隆突处、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、足跟，尤其是骶尾部最易发生压疮。2.侧卧位：耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部(内髁、外髁)、踝部(内踝、外踝)等。3.俯卧位：肩峰部、肋缘突出部、髂前上棘、膝前部、足趾等。4.坐位：坐骨结节处。故答案为C。

[单选题]应给予保护性隔离的患儿是

接受化疗的白血病患儿

解析：因接受化疗的白血病患儿白细胞低，容易感染。

[单选题]传染病区护士中班结束与夜班护士床旁交班后，脱下的隔离衣悬挂正确的是( )

挂在走廊，清洁面朝外

解析：走廊属于半污染区，在传染病房穿过的隔离衣，脱下后悬挂在走廊，应该清洁面朝外。

[单选题]某产妇，产后6天发热40℃，恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥

坐浴1～2次/天

解析：本题中A、B、C、D均为产褥感染的护理措施。对于产褥感染产妇，坐浴，1～2次/天会加重感染，应避免坐浴。因此，本题选E。解题关键：产褥感染护理：半卧位、床旁隔离、禁止性生活和坐浴、物理降温，抗生素治疗。对这些护理措施要牢记。

[单选题]患者女，30岁。停经55天，因计划外妊娠拟行人工流产吸宫术终止妊娠，术前护理措施中必需的是

测量生命体征并记录

解析：术前应详细询问病史，测量体温、脉搏和血压，因此B是正确答案。无须测量基础体温测定，故A 错误。交叉配血、B超检查、静脉通路都不是必需的，因此C、D、E错误。