正确答案: C

上腹部不适

题目：患者男，35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹泻等消化不良现象，时感上腹闷胀或疼痛，上腹有轻压痛，胃酸分泌稍低于正常范围，血清胃泌素结果正常，诊断为“慢性胃窦胃炎”。

解析：1.慢性胃窦炎的临床表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作（C对），可伴有嗳气、反酸(B 对)、呕吐、食欲缺乏、消瘦等。慢性胃窦炎还可表现为厌食，持续性腹痛，失血性贫血（D对）等。胃窦部胃炎血清壁细胞抗体多呈阴性，而血清胃泌素降低，故A错，E对。本题选A。解题关键：血清壁细胞抗体阳性见于萎缩性胃炎。 2.慢性胃窦炎的临床表现为上腹部饱胀，隐痛或剧痛，常呈周期性发作，可伴有嗳气、反酸、呕吐、食欲缺乏、消瘦等。所以选项C是最常见的症状。故选C。解题关键：慢性胃炎首先是上腹部不适。 3.慢性胃窦胃炎约90%是由幽门螺杆菌感染引起，少部分由胆汁反流、药物烟酒所致。由于幽门螺杆菌在胃窦的分布不均匀，胃炎的分布往往呈灶性或片状，一般病变由表浅到黏膜的深部，町发展成慢性萎缩性胃炎。故选A。解题关键：幽门螺旋杆菌与胃炎有很大的关系。 4.在治疗慢性胃窦胃炎时最佳的治疗措施是抗菌及保护胃黏膜。其他选项都属于治疗胃窦胃炎的方法，但最佳选择为E。解题关键：抗菌及保护胃黏膜在治疗慢性胃窦胃炎时起重要作用。 5.慢性胃窦胃炎健康指导要教育患者养成良好的饮食习惯；帮助患者戒烟、戒酒；介绍常用药物使用方法；指导病人掌握有效的自我护理和保健。可以适当吃山楂类酸性食物。所以选项A禁吃的做法是不对的。故选A。解题关键：患慢性胃窦胃炎时可少吃酸但不能禁吃。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性白血病患者出血的原因是( )

血小板质和量的异常

解析：大量白血病细胞在血管中淤滞及浸润、血小板减少、凝血异常以及感染是急性白血病出血的原因，其主要原因是血小板减少。

[单选题]患者，男性，30岁。鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿。最可能的致病菌是

金黄色葡萄球菌

解析：疖是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。表现为局部出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。故答案为A。

[单选题]患者，男，26岁，发热待查入院。医生开医嘱行腰穿检查，腰穿开始时患者因害怕拒绝配合。此时医护人员应当

向患者说明腰穿的必要性，请他配合

解析：患者作出决定时的情绪必须处于稳定状态。这是患者实现自主权的前提之一。该患者因害怕拒绝腰穿，这个决定是非理性的，医护人员应先让患者了解更多的信息，知晓腰穿的重要性，帮助和鼓励患者继续配合腰穿。

[单选题]患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是

足部出现破损可自擦药物

解析：足部出现鸡眼、水疱、溃疡等破损不可自擦药物，应请医生处理。

[单选题]不属于青春期保健重点的是

计划免疫

解析：青春期保健包括给予充足的营养、健康教育、法制和品德教育、预防疾病和意外、防治常见的心理行为问题。