正确答案: E
叩击者的手扇形张开
题目:久病体弱、长期卧床、排痰无力的患者,护士可协助胸部叩击以排痰,下列叩击方法错误的是
解析:叩击排痰法操作步骤:1.协助患者坐位或侧卧位。2.操作者五指并拢呈弓形(E错),用中等以患者能承受为宜的力量、以腕关节的力量,以40-50次/分的频率、由下至上、由外至内叩击。3.每次10-15分钟。4.同时指导患者深呼吸气后用力咳痰。咳嗽时嘱患者身体略向前倾,腹肌用力收缩、在深吸气后屏气3-5秒再咳嗽,重复数次。5.咳嗽后注意心律,有无缺氧,听诊呼吸音。如果心率增加20次/分,喘息、缺氧则应暂缓咳痰,并予以吸氧。故答案为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某慢性肾功能衰竭患者,近日恶心,呕吐,进食明显减少,伴尿少,血清钾10.2mmol/L,须警惕发生
严重心律失常
解析:>7.0mmol/L为严重的高钾血症,主要影响心血管系统和神经肌肉系统。表现为严重的心律失常和四肢麻木、软瘫(B对C错)。
[单选题]属于阴的症状是
脉细涩
解析:中医阴症为衰退、抑制、沉静、色泽晦暗等为特征,反应人体机能衰退的病理变化。所以答案选D
[单选题]吸氧浓度为33%,每分钟氧流量为
3L
[单选题]妊娠合并心脏病的孕妇,心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是
32~34周
解析:妊娠期总循环血量逐渐增加,至32~34周达高峰,比未孕时增加35%~45%。
[单选题]患者,男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察
意识状态
解析:为警惕患者肺性脑病的发生,要密切观察患者神志、意识状态。
[单选题]有关护士仪表的叙述,不正确的是
姿态应体现护士高傲的品质
解析:护士仪表应大方,可化淡装,举止端庄,2、工作服内衣领不可过高(夏装不得露出工作衣领外,冬天不得有帽、大翻领)。颜色反差不可过于明显,自己的衣、裤、裙不得超露出工作服、工作裤的底边,按要求佩戴燕帽或圆帽,每个护士上班必须佩戴胸牌,胸牌要干净、整洁、无破损,照片完整清晰。临床护士上班时应穿规定的护士鞋,护士的步速快、步幅小而均匀,紧急情况时快步走。故D答案存在护士的姿态不是高傲的。
[单选题]对痛经患者的健康评估一般不包括
饮食状况
解析:护理评估资料的内容:1.一般资料:内容包括病人的姓名、性别、年龄、职业、民族、籍贯、文化程度、婚姻状况、宗教信仰、医疗费的支付形式、家庭住址、电话号码、联系人;本次入院的主要原因、入院方式、医疗诊断、收集资料的时间等。2.过去健康状况:如患病史、住院史、家族史、手术及外伤史、过敏史、婚育史等。3.生活状况和自理程度:如饮食、睡眠与休息、排泄、烟酒嗜好、清洁卫生、自理能力、活动方式等。4.护理体检:包括生命体征、身高、体重、意识、瞳孔、皮肤、口腔黏膜、四肢活动度、营养状况,以及心、肺、肝、肾等的主要阳性体征。5.心理社会状况:如性格开朗或抑郁、多语或沉默,情绪有无紧张、恐惧、焦虑心理,对疾病的认识或态度,对康复有无信心,对护理的要求,希望达到的健康状态,以及对病人心理造成影响的其他因素,如与亲友的关系、经济状况、工作环境等。故不包括饮食状况。
[单选题]胃肠型食物中毒最常见的病原菌是
沙门菌属
解析:沙门菌属是引起胃肠型食物中毒最常见的病原菌之一。
[单选题]X线腹部透视见膈下有游离气体,见于
胃十二指肠溃疡急性穿孔
解析:膈下游离气体是指肠管外异常气体,多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致,呈新月形透亮区,上方线条影为膈肌,下方为肝脏影,中间即气体,肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔,多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征(A对,BCDE错)。