正确答案: C

潜在的并发症：窒息

题目：患者，女性，22岁。因咳嗽、痰中带血3日，以“支扩”收住院。今晨突然大咳血100ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是

解析：题干给出，患者突然大咳血，有可能出现血液阻塞气道而窒息等危及生命的并发症，故首优的护理诊断是潜在的并发症：窒息。故答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于避孕药的叙述，不正确的是

使子宫内膜萎缩，不利于孕卵着床

解析：避孕药的主要成分是雌孕激素，雌孕激素不是使子宫内膜萎缩，是使内膜增生利于孕卵着床，或使内膜剥脱发生月经。

[单选题]对强迫症患者的护理，错误的是

减少患者的工娱文体活动

解析：在患者了解、接受症状和相互信任的基础上，让其共同参与护理计划的制订，能够使患者感到被关注、被信任和支持，会减少焦虑情绪和无助感。在患者自愿的前提下，当患者出现强迫症状之前向护士报告，护士可帮助患者分析此时的心态和不良感受，而后转移其注意力，引导其参与使其愉悦的活动。教导患者调适心态，自我控制训练和放松方法，用合理的行为模式代替原有不良的行为模式，减少强迫症状和焦虑情绪。

[单选题]患者，女性，25岁，自感低热、乏力、食欲缺乏，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。此患者需要隔离，护士应采取的隔离措施是

呼吸道隔离

解析：结核病为呼吸道传染病，故应进行呼吸道隔离保护。

[单选题]目前国际上统一的高血压诊断标准为

BP≥140/90mmHg

解析：高血压的诊断标准是：目前，我国采用国际上统一的标准即收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。故答案为C。

[单选题]书写病区报告的顺序是先写

转出病人

解析：病区值班报告由办公室护士或值班护士对病区内病人在本班的动态（指病人流动情况、新病人、危重病人的病情变化等），所做的书面交班。书写的顺序为出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等（E对）。

[单选题]关于子宫内膜癌的转移途径，错误的是

早期常发生转移

解析：子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移，晚期有血行转移。内膜癌生长缓慢，局限在内膜时间比较长，故早期一般不发生转移，故A 错误。通过直接蔓延，可以广泛种植在盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜，故B正确。淋巴道转移是主要途径之一，可沿子宫前方扩散至膀胱及尿道周围淋巴结，故C、D正确。晚期发生血行转移，主要转移至肺、骨、肝处，故E正确。因此本题选择A。解题关键：牢记子宫内膜癌生长缓慢，早期病变局限于子宫内膜，一般不发生转移。