正确答案: B

闭合性气胸

题目：患者，男性，28岁。因胸闷、气急、咳嗽、咳痰就诊，患者自诉痰中无血，最可能的疾病为

解析：根据题干，患者出现胸闷、气急、咳嗽、咳痰，痰中无血，可能的诊断为闭合性气胸。1.支气管扩张：典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。2.肺癌：表现为刺激性干咳、憋气、反复发作的同一部位的肺炎、咯血或哮喘。3.大叶性肺炎：寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。4.肺结核：表现为午后低热、盗汗、失眠、食欲减退、消瘦。故答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是

心肌收缩力减弱和不协调运动

解析：急性心肌梗死可发生急性左心衰竭，可在起病最初几天内发生，或在疼痛、休克好转阶段出现，为梗死后心脏舒张力显著减弱或不协调所致。故本题选E。解题关键：急性左心衰竭为心肌梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，重者可发生肺水肿，随后可发生颈静脉怒张等右心衰表现。

[单选题]损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是

肺及膈肌运动的去纤维化作用

[单选题]引起病毒性心肌炎最常见的病毒为

柯萨奇病毒

解析：引起小儿病毒性心肌炎的病毒主要有肠道和呼吸道病毒，其中以柯萨奇病毒最常见。

[单选题]评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法

叩诊

解析：约75%以上失代偿期病人有腹水，是肝硬化最突出的临床表现。腹水患者腹壁皮肤紧张发亮，膨隆呈蛙腹，叩诊有移动性浊音。因此叩诊是评估肝硬化患者有无腹水的最佳方法，选项B为正选。