正确答案: C

血气胸

题目:患者,男,45岁。胸部外伤。查体:伤侧肋间饱满,呼吸减弱,气管向健侧移位,伤侧上胸鼓音,下胸浊音,听诊伤侧呼吸音消失,应考虑

解析:胸膜腔积血称为血胸,可与气胸同时存在称为血气胸。血胸伴有胸膜腔积液的表现,如肋间隙增宽、气管移向健侧、呼吸音减弱或消失、胸部叩诊星浊音、心界向健侧移位、呼吸音减低或消失等。胸部外伤患者,伤侧上胸部有气胸的表现,下胸部有积液的征象,即发生了血气胸。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列关于病室温、湿度描述错误的是
  • 病室的湿度应保持在40%~50%

  • 解析:一般病室的温度要求保持在18~22℃;新生儿室、手术室、产房室温以22~24℃为宜,湿度50%~60%。

  • [单选题]患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规检查有核左移,应首先采取的治疗措施是
  • 早期足量联合应用抗生素

  • 解析:患者有明确的肝硬化病史,出现发热、腹痛等症状,腹水为炎性渗出液,血常规有核移,提示出现原发性腹膜炎,应予联合应用抗生素。

  • [单选题]孕妇,25岁,妊娠36+2周,突然阴道出血,无腹痛。检查:宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心112次/分。护士采取的护理措施不恰当的是
  • 按时肛检,了解先露下降情况

  • 解析:前置胎盘的主要表现是妊娠晚期无痛性反复阴道出血,常无任何诱因,突然发生。查体子宫大小与孕周一致,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常,也可因为孕妇失血过多所导致胎心异常。前置胎盘的孕妇禁做阴道检查及肛查,避免诱发出血。

  • [单选题]下列哪项符合早期休克
  • 面色苍白,烦躁不安

  • 解析:根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期,休克早期患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状(A对)。休克期病人出现出冷汗、四肢冰凉、皮肤很明显的苍白、尿少或根本无尿、口唇肢端发青,严重时全身皮肤粘膜都明显发青等症状,病人表现为表情淡漠、反应迟钝,严重时出现意识模糊、昏迷,血压与脉搏均不清晰(BC错)。代谢性酸中毒为病人急性呼吸困难时的症状,为休克期表现(D错)。如果出现消化道出血或皮肤、粘膜出现瘀斑,则提示病情已经发展至弥散性血管内凝血的阶段(E错)。

  • [单选题]患者,男性,48岁。风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院。查体典型的二尖瓣面容。听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢,温水泡脚,目的是
  • 防止下肢静脉血栓形成

  • 解析:根据题干,患者风湿性心脏病病史10年,有典型的二尖瓣面容,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,可判断为二尖瓣狭窄。多活动下肢,温水泡脚,目的是防止下肢静脉血栓形成。故答案为E。

  • [单选题]宫颈活检的目的是
  • 确诊子宫颈癌

  • 解析:宫颈活检是确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌的最可靠且不可缺少的方法,故选B。筛查宫颈癌可采用子宫颈刮片检查;了解性激素水平和诊断月经失调可采用子宫内膜检查;宫颈癌治疗应根据临床分期、年龄和全身情况综合考虑,故A、C、D、E错误。

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