正确答案: B
角膜斑翳
题目:角膜溃疡愈合后,混浊位于角膜基质深层,呈灰白色,边界较清楚,可透见下方的虹膜,但不能看清虹膜纹理,属于何种瘢痕性角膜混浊( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]葡萄膜易受到自身免疫、感染、代谢、血源性、肿瘤等因素影响,与下列哪项有关 ( )
富含黑色素相关抗原
视网膜、晶状体含有多种致葡萄膜炎活性的抗原
脉络膜血管丰富
脉络膜血流缓慢
玻璃体浓缩
解析:葡萄膜为眼球壁的中层,位于巩膜和视网膜之间,由前部的虹膜、中间的睫状体和后部的脉络膜三部分组成,彼此相互连接,并源于同一血供系统,病变时会相互影响。脉络膜的血管丰富,血容量大,毛细血管口径粗、管壁薄,壁的内侧有窗孔结构,这些特点有利于发挥脉络膜毛细血管的功能,保障视网膜的营养和代谢产物的集散,但是极易受全身性疾病的影响。来自全身血液中的各种有害物质,特别是一些较大分子的细菌、寄生虫、肿瘤细胞等致病因子容易在此滞留,引起葡萄膜发病。同时,全身免疫反应的介质容易在脉络膜沉积且不易排出,因此,葡萄膜成为眼免疫病的好发部位。另外,葡萄膜含有丰富的色素组织,能遮光,保证视物成像的清晰度,但色素组织具有抗原特异性,容易产生自身免疫反应而发病。葡萄膜富有血管和色素,分布有较多的免疫活性物质,血管内有较多的网状内皮细胞,血管周围含有较多的肥大细胞、浆细胞和淋巴细胞等。葡萄膜血管面积广、容量大、血流缓慢、小血管密集、通透性强,容易使血流中各种免疫介质和抗原、抗体成分包括免疫复合物、记忆细胞以及微生物等在此沉积,且不易被排出,从而引发各种免疫应答反应,以至于形成长期的反复过程。视网膜组织中至少有两种相关的抗原成分,即可溶性的S抗原( soluble antigen)和非溶性的P抗原( particular antigen)。S抗原存在视细胞、脉络膜毛细血管的内皮细胞中。视网膜抗原光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP),它是存在于视网膜光感受器间基质中的种糖蛋白,具有维生素A转运载体功能,具有更强烈的抗原性,微量(0.3ug)即可诱发敏感动物的葡萄膜炎反应。晶状体抗原由于胚胎发育的关系,不仅在晶状体内而且在其他组织包括虹膜、视网膜、玻璃体以及眼外组织如脑、皮肤、肾等,现已知晶状体内含有a、β、γ等几种可溶性抗原性蛋白,一般认为a-晶状体蛋白的抗原性强,γ-晶状体蛋白的抗原性最弱。
[单选题]患者男性,3岁,左眼白瞳2年。检查:左眼角膜透明,前房正常,晶状体乳白色混浊。最恰当的处理( )
白内障抽吸术联合IOL植入术
解析:3岁的先天性全白内障可以考虑行白内障抽吸术联合IOL植入术。
[单选题]检查某人视力,能在3m处看清0.1行字符,其实际视力应为多少( )
0.06
[多选题]下列哪些资料不能用均数与标准差来描述其分布特征( )
正偏态分布
负偏态分布
任意分布
对称分布
解析:均数与标准差是分别用来描述一组数值变量治疗集中位置与离散趋势的指标,适用于正态分布与近似正态分布治疗。对于偏态分布与两端无界的资料不适用。
[单选题]视力下降而眼底无改变的是( )
早期球后视神经炎
[单选题]患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛
胆囊点