[单选题]男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少:气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/mm,律整,可闻及S2,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)。最可能诊断
正确答案 :C
肝硬化
解析:本例患者的特点为:有气短、尿少、下肢浮肿,体检颈静脉怒张、肺底可闻湿性啰音、心脏扩大、心尖部SR.肝大,UCG示室壁运动弥漫性减弱。综合上述表现分析,患者以扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有下肢浮肿、尿少、尿蛋白(+),但心脏扩大、颈静脉怒张、室壁运动弥漫性减弱等表现不支持慢性肾炎。患者心脏扩大,UCG未发现心包病变及心包积液,缩窄性心包炎及心包积液可以排除。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。
[多选题]SLE疾病晚期中枢神经系统受累可表现为
正确答案 :ABCDE
抽搐
偏瘫
颅内高压
昏迷
死亡
[单选题]女性,30岁。妊娠3个月,出现面部红斑、关节疼痛,如果继续妊娠可以应用的药物是
正确答案 :D
羟氯喹
解析:最近的研究表明,低剂量羟氯喹对于孕妇是安全的。
[单选题]心肾阴虚型胸痹,宜选用( )
正确答案 :B
左归饮
[单选题]动脉导管未闭听诊杂音性质
正确答案 :D
连续性机器样
[多选题]下述哪些药物属于免疫抑制剂
正确答案 :ABCD
甲氨蝶呤
环磷酰胺
FK506
硫唑嘌呤
解析:甲氨蝶呤、环磷酰胺、FK506及硫唑嘌呤均属于免疫抑制剂,而西乐葆属于非甾体抗炎药。
[多选题]SLE临床表现有
正确答案 :ABCDE
蝶形红斑
关节痛
狼疮性肾炎
心肌炎
贫血
[单选题]男性,40岁。肝区痛,体重下降2个月,赴医院检查,诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移,应首先检查下列哪一部位
正确答案 :C
肺
解析:肝外转移中,转移到肺的多达半数,其次为肾上腺、骨骼、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结、肾、脑等。
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