正确答案: C

挤压综合征

题目：患者女，55岁，因“右下肢被重物挤压3h，肉眼血尿1次”来诊。查体：右下肢皮温降低、感觉异常、弹性减退。

解析：挤压综合征是指四肢体受到重物长时间挤压致局部肌肉缺血、缺氧改变，继而引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿，高血钾和急性肾衰竭为特点的全身性改变。表现为局部压力解除后，出现肢体肿胀、压痛、肢体主动活动及被动牵拉活动引起疼痛。当外伤患者肢体出现肿胀、压痛、肢体活动时疼痛，皮温下降、感觉异常、弹性减退，在24h出现茶褐色或血尿等改变时，立即报告医生。早期禁止抬高患肢，禁止对患肢进行按摩和热敷。医生切开减压清除坏死组织后，密切观察患肢皮肤温度、血供、感觉、活动等。遵医嘱给予碳酸氢钠及利尿药，防止肌红蛋白阻塞肾小管，对行腹膜透析或血液透析治疗的肾衰竭患者做好相应护理。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]铺床时应注意 ( )

患者进餐或治疗时暂停铺床

有脚轮的床应将闸制动

动作要轻，以免病原体随空气流动传播

卧有患者更换床单、被套时注意保暖

运用节力原则

解析：1.在进行治疗、换药或进餐时暂停铺床。2.铺床前要检查床的各部位有无损坏，以保证安全。3.被服有破损、污渍应及时更换。4.操作中应用节力原理，动作要轻巧、稳重、熟练。5.操作要按序进行，避免左右移动，缩短铺床时间。6.整个床单位应舒适、平整、美观。7.铺床完毕应同时整理周围环境，以保持病室清洁整齐。

[多选题]系统按组成要素的自然属性分类可分为____

自然系统

人工系统

[多选题]给药的途径有 ( )

口服

注射

舌下含服

吸入

直肠、外敷给药

解析：药物的常见给药途径:①口服给药②直肠给药③经皮肤给药④舌下含服给药⑤肌内注射法⑥静脉给药法⑦皮下注射给药法

[多选题]搬运颈椎骨折患者正确的是 ( )

采用四人搬运法

患者取仰卧位

颈下垫小枕

头颈两侧用砂袋加以固定

解析：1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动，只让颏部向前伸即可)。2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时，采用四人搬运法，要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动，把毛巾、毛毯等放到头周围，用砖、石头等把头固定，避免晃 动。