[单选题]男，23岁。饱餐后持续上腹部疼痛1天。查体：上腹中部及左上腹压痛及肌紧张，放射至左腰部。仰卧后腹痛加重。应首先考虑的是

正确答案 ：D

急性胰腺炎

解析：急性胰腺炎急性发作时腹痛，常为持续性剧痛，多位于上腹或偏左上腹，部分患者腹痛向腰背部放射，仰卧位时明显，疼痛可持续数小时或数日，常伴有恶心、呕吐，呕吐后无舒适感。部分患者出现发热、黄疸。故选D。

[单选题]心律失常因心悸就诊的患者，最常见的原因是( )。

正确答案 ：A

心律失常

解析：心律失常因心悸就诊的患者，最常见的原因是心律失常，其中尤以各种期前收缩及心房颤动为最常见，其次是各种心动过速。

[单选题]以下哪一项不属于犬咬伤的类型( )。

正确答案 ：D

腹腔内脏器脱出伤

解析：犬咬伤可致表皮擦伤、伤口穿通伤、深部撕裂伤和不规则裂伤等。

[单选题]男，65岁。昏迷1天入院，既往无糖尿病史。血压160/85mmHg，血糖38.9mmol/L，血钠160mmol/L，血pH7.35，血酮体弱阳性。可能的诊断是

正确答案 ：C

高渗性非酮症性糖尿病昏迷

解析：该老年患者，昏迷入院，血钠增高，血糖明显增高，血浆渗透压明显增高，故首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。

[单选题]患者，男，44岁。皮损有潮红、丘疱疹，灼热瘙痒无休，抓破渗液流脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。发病快，病程短。诊断为湿疮，治疗宜选( )。

正确答案 ：C

龙胆泻肝丸

解析：皮损有潮红、丘疱疹，烧热瘙痒无休，抓破渗液留脂水；伴心烦口渴，身热不扬，大便干，小便短赤；舌红，苔薄白或黄，脉滑或数。发病快，病程短是湿疮之湿热蕴肤证的主要症状，治疗的常用中成药为二妙丸和龙胆泻肝丸。

[单选题]糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用( )

正确答案 ：E

ACEI抑制剂

[单选题]男性，35岁。因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在

正确答案 ：B

硬脑膜外

解析：硬脑膜外血肿：可同时存在各类型的颅脑损伤中，由于血肿部位不同而临床症状亦不相同，以典型的颞部硬脑膜外血肿为例：受伤当时有短暂的意识障碍，随即清醒或好转，继之因颅内出血而表现急性颅内压增高的症状，头痛进行性加重，烦躁不安，频繁呕吐并出现神经系统定位体征或昏迷。两次昏迷之间的间隔期称为“中间清醒期”或“意识好转期”。若中间清醒期短，表明血肿形成速度快。原发性颅脑损伤较轻者，伤后可无明显意识障碍，到血肿形成后才陷入昏迷。随着血肿量增大及颅内压增高，可逐渐出现脑疝症状。一般表现为意识障碍加重，血肿侧瞳孔先缩小，后散大，光反应也随之减弱而消失，血肿对侧有明显的锥体束征及偏瘫。继之对侧瞳孔也散大，去大脑强直，如不积极救治，可发生中枢性衰竭而死亡。

[单选题]肾源性水肿的特点是

正确答案 ：B

低蛋白血症

解析：肾源性水肿的特点是首先出现眼睑、颜面的水肿而后延及全身，发生迅速，开始即有全身性水肿，软而移动性差，伴有其他肾脏疾病（如高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改变等）。低蛋白血症是其形成水肿的一个因素。A、C、D、E均是心源性水肿的特点。故选B。

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