[多选题]患者常见的心理问题包括

正确答案 ：ABCDE

抑郁

焦虑

怀疑

孤独

被动依赖

解析：患者易于产生如下各种心理活动：1．抑郁；2．焦虑；3．怀疑；4．孤独；5．被动依赖；6．否认。

[多选题]搬运颈椎骨折患者正确的是 ( )

正确答案 ：ABCE

采用四人搬运法

患者取仰卧位

颈下垫小枕

头颈两侧用砂袋加以固定

解析：1、保证呼吸道畅通(此时千万不要让头扭动，只让颏部向前伸即可)。2、当搬运颈椎骨折(高位胸椎骨折)病人时，采用四人搬运法，要用门板或梯子作担架。千万不要让颈部活动，把毛巾、毛毯等放到头周围，用砖、石头等把头固定，避免晃 动。

[多选题]预防门静脉高压症术后感染的措施是( )

正确答案 ：ABD

使用抗生素

加强口腔护理

必要时进行病室隔离

解析：a. 观察患者生命体征、面色、神志、腹腔 引流、伤口情况等。b. 脾切除术患者血压平稳后取半卧位， 分流术者一周内不下床，取平卧位或低坡半卧位，避免多活动，翻身时动作要轻，一周后 可逐渐下床活动。c. 监测患者凝血功能：血小板数目、出 血时间、凝血时间等。d. 保持膈下引流管通畅，观察记录引流 液的性状和量。若1-2h内吸出200ml以 上血性液体，提示有活动性出血，应及时给予止血措施。引流量逐日减少，色清淡，每日少 于10ml时可拔管。e. 遵医嘱给予止血药物。f. 拔除胃管前30分钟口服液状石 蜡 20ml。

[多选题]心脏术后患者采用机械通气时正确的是

正确答案 ：ABCE

妥善固定气管插管

密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音

保持呼吸道通畅

拔管后应予超声雾化

解析：①密切观察患者的呼吸形态、频率、节律、深浅和呼吸音,并记录.②保持呼吸道通畅:对痰多的患者要及时吸痰,吸痰动作要轻柔；3.妥善固定气管插管, 定时测量暴露段气管插管长度, 防止气管插管脱出或移位；4.如气管插管不使用低压气囊,需定时放气,

[多选题]护士的语言行为要注意 ( )

正确答案 ：ABCDE

语言要符合伦理道德原则

措词要准确达意

语言要具有情感性

不同对象采用不同方式

对方不愿陈述时不可追问

解析：① 语言的规范性： 语言内容要严谨、高尚，符合伦理道德原则（环球医学网整理护士的语言行为要求）。语言要简洁、明了、通俗，尽量不用医学术语。② 语言的情感性： 语言是沟通护患之间感情的“桥梁”，护士一进入工作环境，就进入了护士角色。护士应热情地面对病人，在语言中要充满对病人的爱心和同情心，给病人带来精神上的安慰。③ 语言的保密性： 一般情况下，护士要实事求是地向病人解释病情和治疗情况。有时护士可视不同对象，不同对待，要尽量减少对病人的精神压力。特别要注意，护士必须尊重病人的隐私权利，要替病人保密，病人不愿意陈述的内容不要追问。

[多选题]血容量不足引起的少尿，下列叙述正确的是( )

正确答案 ：BDE

血细胞比容下降

尿比重>1.020

尿钠浓度<20mmol/L

解析：血容量不足引起的少尿，血细胞比容下降，尿钠浓度<20mmol/L，尿比重>1.020

[多选题]适合于环氧乙烷灭菌的包装材料有

正确答案 ：ABCD

纸、复合透析纸

布、无纺布

通气型硬质容器

聚乙烯

[多选题]肝硬化腹水形成与哪些因素有关

正确答案 ：ABCDE

门静脉压力增高

肝淋巴液生成增多

低蛋白血症

抗利尿激素及继发性醛固酮增加

肾小球滤过率降低，水、钠潴留

解析：(1)低蛋白血症，肝脏合成白蛋白的机能减退，蛋白质摄取不足，肠道淤血致消化吸收障碍。当血浆白蛋白低于25-30g/L时，常有肝硬化肝腹水及肢体水肿。(2)肝淋巴液失衡，当肝静脉流出道受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致肝淋巴液生成增多 (3)内分泌因素，抗利尿激素增多，使水的重吸收增加。继发性醛固酮增多，增加水钠的重吸收。 (4)肾脏因素：这是肝硬化腹水产生原因之一，肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有效血容量减少，加之腹压力增加，肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低，水钠潴留，少尿或无尿。

[多选题]骨折特有的临床表现是

正确答案 ：CDE

畸形

异常活动

骨擦音

解析：骨折的特有体征 ①畸形：主要表现为短缩、成角或旋转畸形。 ②异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。 ③骨擦音或骨擦感

[多选题]肾损伤的手术适应症是

正确答案 ：ABCDE

输血不能纠正休克

腰部"肿物"逐渐增大

显微镜下血尿加重

同时存在腹内脏器损伤

血尿外渗合并严重感染

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