[多选题]下肢静脉曲张的并发症有
正确答案 :ABCDE
湿疹
血栓性浅静脉炎
色素沉着
曲张静脉破裂出血
溃疡
解析:1、血栓性浅静脉炎:主要是血栓形成后,并发有感染性静脉炎及曲张静脉周围炎。可用抗生素及局部热敷治疗,症状消退后应手术治疗。2、溃疡形成:最主要的并发症,局部交通支瓣膜破坏后,瘀血加重,皮肤将发生退行性变化,常会出现皮肤的瘙痒和溃疡,易并发感染。处理创面湿敷,抬高患肢,一般应于溃疡愈合或周围炎症消退后手术治疗。3、曲张静脉破裂出血:大多发生于足靴区及踝部。可以表现为皮下瘀血,或皮肤破溃时外出血,因静脉压力高而出血速度快。
[多选题]腹股沟斜疝发生的最主要原因
正确答案 :ABC
腹膜鞘状突未闭
慢性咳嗽或便秘
腹内斜肌的弓状下缘位置过高
解析:腹股沟斜疝又分为先天性腹股沟斜疝和后天性取股沟斜疝两种.(1)先天性腹股沟斜疝与胚胎发育有关.人类胚胎期,睾丸从腰椎旁逐渐下降,同时带动部分腹膜、腹横盘膜及腹部肌肉经过腹股沟管逐渐下移,形成阴囊.在睾丸下降过程中,腹膜形成一个腹膜鞘突.在睾丸下降完成后,腹膜鞘突自行闭锁.如果腹膜鞘突未闭锁或闭锁不全,则可能形成先天性腹股沟斜疝的疝囊.(2)后天性腹股沟斜疝与腹股沟部位的解剖缺陷有关.在正常情况下,腹模筋限和腹横肌的收缩可使腹股沟深环关闭,从而阻止斜疮的形成.如果腔横筋膜或腹横肌发育不全,再加上腹内压力增高(如劳动、排便、排尿、腹水、啼哭等)因素的出现,可促使深处的腹膜向外突出形成癌变,肠管等组织也随之进入癌变,形成后天性腹股沟斜疝.疝内容物从位于腹壁下动脉内侧的直疮三角处向体表突出所形成的疵称腹股沟直疝.腹股沟直疝多见于中老年人,这与老年人腹壁肌肉较薄弱有关.如果老年人出现长期慢性咳嗽、前列腺增生及慢性便秘等情况,造成腹内压力升高,促使宜癌三角部位的腹膜及内脏突出,则可形成腹股沟直疝.腹内脏器或组织经腹股沟管突出即为腹股沟斜疝,约占腹股沟疝的90%,是最常见的腹外疝.
[多选题]关于导尿管及其使用,下列哪些是正确的
正确答案 :ABCD
目前最常用的是气囊或Foley导尿管
21F表示导尿管周径为21mm,直径为7mm
必须严格按无菌术操作
必须确认导尿管尖端已进入膀胱,并有尿液导出,然后再注水入气囊固定
解析:用导尿管测定残余尿时,应让病人排尽尿后立即插入导尿管,测定有无残余尿液。若嘱病人排尿后等候,再施行导尿术,就会失去测定残余尿量的意义。
[单选题]瘀血所致出血的特点是( )
正确答案 :C
出血夹有血块
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