[单选题]偏头痛的预防性治疗药物是
正确答案 :C
苯噻啶
解析:对发作频繁的偏头痛患者,即每月发作两次者,可选用下列药物:①普萘洛尔(心得安):自40mg/d起,缓慢增至120mg/d;②苯噻啶:0.5mg/d起,缓慢增至3mg/d;③硝苯地平:30mg/d,或选用其他钙离子通道阻滞剂;④抗癫痫药,丙戊酸钠,托吡酯。
[单选题]女,36岁。8年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是
正确答案 :A
腺垂体功能减退症
解析:根据病史和临床表现,排除其他因素和疾病后,最可能的诊断是腺垂体功能减退症,故选A。
[单选题]女,62岁。腹胀、纳差、肝区隐痛5个月。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg。皮肤巩膜黄染,可见蜘蛛痣,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,腹膨隆,肝肋下3cm,剑突下5cm,移动性浊音(+)。最可能的临床诊断是
正确答案 :E
原发性肝癌
解析:患者为老年女性,病史较长,主要表现为腹胀、纳差、肝区隐痛,黄疸、蜘蛛痣,肝大,有腹水,考虑原发性肝癌的可能性大,E项对。肝脓肿主要表现为高热、肝区疼痛、压痛明显,WBC和中性粒细胞比例升高,B超可见肝脏液性暗区,排除A;转移性肝癌以原发癌的表现为主,血清AFP检测一般为阴性,排除B;淋巴瘤主要为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,排除C;肝结核主要表现为肝外肺、肠等结核引起的临床表现,排除D。故选E。
[单选题]以下不属于新生儿生理性黄疸典型临床表现的是
正确答案 :E
血清胆红素75μmol/L,血清结合胆红素67μmol/L
解析:本题属于临床综合应用题,考点为黄疸的诊断与鉴别诊断。新生儿生理性黄疸多于生后2~5天开始,1~2周自然消退。临床特点为黄疸发生早、一般情况良好、以血清游离胆红素升高为主。E选项显示胆红素升高,以结合胆红素升高为主,不符合新生儿生理性黄疸的临床特点,故答案为E。
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