• [多选题]对临终患者生理变化的描述下列哪些是正确的 ( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 意识模糊甚至昏迷

    潮式呼吸、张口呼吸

    大、小便失禁

    四肢发绀、血压下降

  • 解析:临终病人的生理特点:胃肠蠕动减弱:食欲缺乏、恶心、呕吐、腹胀、口渴、脱水等。

  • [多选题]维持有效循环血量的重要因素
  • 正确答案 :ABD
  • 充足的血容量

    有效的心搏出量

    适宜的周围血管张力

  • 解析: 维持有效循环血量主要依赖充足的血容量、有效的心排血量和良好的周围血管张力。

  • [多选题]腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是
  • 正确答案 :ABCD
  • 禁食

    静脉补液

    禁用镇痛剂

    严密观察病情

  • 解析:腹腔内脏器损伤护理措施有禁食、输液;尽量少搬动患者;安置半卧位;注射广谱抗生素

  • [多选题]全麻护理记录单常用于 ( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 全麻后的病员

    危重病员

    大手术患者

    监护病员

  • 解析:全麻护理记录单常用于危重病员、监护病员、全麻后的病员、大手术患者

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