• [多选题]胰岛素的不良反应有
  • 正确答案 :AC
  • 过敏性休克

    脂肪萎缩与肥厚

  • 解析:解析:本题考查胰岛素的不良反应。胰岛素的不良反应包括:①低血糖反应。最常见,多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖,出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状,严重者引起昏迷、惊厥及休克,甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢,一般不出现上述症状,而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果,应让患者或其家属熟知该反应,以便及早发现,及时进食或饮糖水等以防治进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。②过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻,仍可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药,重者须使用皮质激素治疗。③胰岛素抵抗。主要有两种情况:急性型由于并发感染、创伤、手术等应激状态时,血中抗胰岛素物质(如胰岛素抗体,胰高血糖素)增多,或因酮症酸中毒时,血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下,需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。慢性型成因十分复杂,可能系体内产生了抗胰岛素抗体,也可能是胰岛素受体密度下降,还可能是靶细胞膜上的葡萄糖运转系统失常。④脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应,而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致,常见于同一部位重复注射者,因此应避免同一部位重复注射。故答案选AC。

  • [单选题]下列不属于《中华人民共和国药品管理法》所规定的药品的是
  • 正确答案 :D
  • 医疗器械


  • [单选题]关于注射剂的给药途径的叙述正确的是( )
  • 正确答案 :D
  • 静脉注射起效快,为急救用药的首选


  • [多选题]对脑出血患者的一般治疗有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 一般卧床休息2~4周,蛛网膜下隙出血应绝对卧床4~6周

    保持气道通畅

    有意识障碍、缺氧现象患者给予吸氧

    定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防治压疮

    加强口腔护理,及时吸痰

  • 解析:本题考查脑出血的内科治疗。一般治疗:①卧床休息,脑出血一般应卧床2~4周,蛛网膜下隙出血应绝对卧床4~6周,避免情绪激动血压升高;②保持气道通畅;③吸氧,有意识障碍、缺氧现象的患者给予吸氧;④鼻饲,昏迷或有吞咽困难者;⑤对症治疗,过度烦躁不安的患者可适量用镇静药;便秘者可选用缓泻剂;⑥预防感染,加强口腔护理.及时吸痰;昏迷患者可酌情用抗菌药物预防感染;⑦定期翻身、肢体被动活动、气垫床等措施防止压疮;⑧病情监测,严密注意患者的意识、瞳孔、血压、呼吸等改变.有条件时应对昏迷患者进行监护。

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