[多选题]有关沙眼在人群中的发病特点描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

多发生于儿童及少年时期

急性期男女发病率相近

儿童和成人初发时呈急性卡他性结膜炎表现

瘢痕期沙眼的发病率女性高于男性2～3倍

婴幼儿初次发病较隐匿

解析：沙眼是由微生物沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜疾患，双眼发病，儿童少年时期多发。男女的急性沙眼的发生率和严重程度相当，但女性沙眼的严重瘢痕比男性高出2～3倍，推测这种差别与母亲和急性感染的儿童密切接触有关。幼儿患沙眼后，症状隐匿，可自行缓解，不留后遗症。

[单选题]患者，女性，27岁，发现右眼视力下降1~2年，最近视力下降加重。前房、玻璃体均无明显炎症改变。视盘稍有充血，围绕视盘有明确的RPE萎缩，伴有不规则RPE增生的暗红色脉络膜萎缩性病灶，病灶颞侧缘接近黄斑中心凹，边界不规则但比较清晰，且有少量视网膜内出血。首诊后应首先进行的检查是（ ）。

正确答案 ：E

FFA，彩照眼底照片，眼球A、B超声波检查

解析：题干中主要描述了眼底改变，并提示没有明显炎症，病灶波及黄斑，可以解释视力下降。因此患者视力下降的主要原因不大可能是葡萄膜炎或视网膜血管性疾病引起。由于有明确的后极部改变，也没有理由首先去排除视神经疾病。单眼发病和给出的眼底改变提示可能是脉络膜骨瘤，因此答案E中超声波检查确认有无钙化十分重要。

[多选题]关于脉络膜破裂正确的是

正确答案 ：ABCDE

视网膜的弹性比脉络膜大，视网膜可无影响

无特殊治疗

常发生在视盘与黄斑之间

呈弧形凹面朝向视盘

脉络膜大血管层完整

解析：脉络膜破裂是在视网膜色素上皮、玻璃膜和脉络膜毛细血管层复合体因组织撕裂而形成的半月形裂痕,而脉络膜大血管层完整。完全性的破裂致脉络膜色素显露,呈斑点状青灰色或黑色,或没有色素呈白色:不完全性的破裂多呈黄白色。脉络膜破裂多伴有出血。伤后急性期,眼底的局限性出血往往掩盖破裂区,出血吸收后,脉络膜的半月形裂痕方显露出来。单纯的脉络膜破裂比较常见,但有时可与视网膜破裂同时发生。一般认为视网膜比脉络膜的弹性大,只有损伤力量较大,眼球变形严重时才会出现脉络膜视网膜破裂。弥散的打击力,无前节损伤,脉络膜破裂限于视盘周围者, 破裂多出现在视盘的外(颞)、下方向。外伤的程度较轻一些,若黄斑未受影响,患者的视力一般较好。而局限的外力可能引起眼球严重变形,造成多发性损伤,包括黄斑和视神经损伤,视力预后往往很差。无特殊治疗。

[单选题]单纯性表层巩膜炎特点不包括（ ）。

正确答案 ：D

局限性暗红色结节

解析：表层巩膜炎分为：结节性表层巩膜炎和单纯性表层巩膜炎。局限性暗红色结节是结节性巩膜炎的表现。

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