[单选题]磺酰脲类药物的不良反应不包括( )

正确答案 ：E

高钠血症

解析：常见胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻等。大剂量的氯磺丙脲可引起眩晕、嗜睡、共济失调、精神错乱等中枢神经系统症状。少数患者可出现黄疸及肝功能损害。较严重的不良反应为持久性低血糖症，常因药物过量所致，尤以氯磺丙脲为甚。

[单选题]患者，男性，48岁，醉酒呕吐后出现发热、咳脓痰1周，头孢唑林治疗4天后体温稍下降，但痰量仍较多，有臭味，考虑厌氧菌感染，应加用以下哪种药物

正确答案 ：D

甲硝唑

解析：甲硝唑主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染，如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染，对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素（TAT）联用。还可用于口腔厌氧菌感染。

[多选题]面对患者，药师应该掌握的沟通的技巧包括

正确答案 ：ACDE

避免使用专业术语

使用开放式的提问方式

认真聆听、注意语言的表达

注意观察对方的表情变化，从中判断其对问题的理解和接受程度

解析：药师应该掌握的沟通的技巧：1.认真聆听2.注意语言表达3.注意非语言的运用4.注意掌握时间5.关注特殊人群

[单选题]患者，女，24岁，因抑郁症长期服用帕罗西汀，疗效欠佳，调整药物为吗氯贝胺，在调整药物治疗方案过程中应注意

正确答案 ：D

停用帕罗西汀14天后，再给予吗氯贝胺

解析：本题考查抗抑郁症药物的合理用药。抗抑郁症药物尽可能采用最小有效剂量，尽可能单一用药，应足量、足疗程治疗；当单药治疗无效时，可改用同类的其他药物或作用机制不同的另一类药物。应注意氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂（吗氯贝胺），其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰及艾司西酞普兰）需停药2周再换用单胺氧化酶抑制剂。故选项D为正确答案。

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