正确答案: ADE

佝偻病 蛋白质－能量营养不良（中度） 腹泻伴轻度脱水

题目：患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2 d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2 d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2 kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2 cm。

解析：患儿身体过于瘦小，明显异于同龄儿童，且人工长期人工喂养无任何辅食，患儿有枕秃、颅骨软化（＋）状况推知可能患有佝偻病、蛋白质－能量营养不良（中度）；根据患儿前囟、肌肉和皮肤状况判断其为腹泻伴轻度脱水。故选ADE。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]治疗小儿肺炎时，应用糖皮质激素的指征是

严重中毒症状

严重喘憋

感染性休克

解析：治疗小儿肺炎时除了控制感染、对症治疗，还应做到纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，改善低氧血症。中毒症状明显或严重喘憋、脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭者，可短期应用糖皮质激素。防治心力衰竭、中毒性肠 麻痹、中毒性脑病等，积极治疗脓胸、脓气胸等并发症。恢复期可用红外线照射、超短波治疗等物理疗法促进肺部炎症的吸收。故选BCD。

[多选题]引起新生儿病理性黄疸的非感染性原因主要有

新生儿溶血症

胆道闭锁

母乳性黄疸

解析：原因有①新生儿肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、巨细胞病毒肝炎、弓形体病等。②胆汁瘀滞综合征：某些药物、静脉营养、败血症等可引起胆汁瘀滞。③胆道疾病：先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等。④先天性代射疾病：如甲状腺功能低下、半乳糖血症、α-抗胰蛋白酶缺乏症等。