正确答案: B
题目:患儿女性,3月龄,正常顺产,近日哭闹或吃奶后口周发绀,停止哭闹或吃奶后,发绀可自行缓解,发绀反复多次,家长抱患儿到医院就诊。查体:精神反应尚可,体重5.5kg,身长61cm,发育良好,医师询问了患儿母亲妊娠期的情况,从开始怀孕到怀孕3个月内有无感染史等相关问题,初步考虑该患儿患有先天性心脏病。
解析:房间隔缺损是心脏胚胎发育异常导致的左右心房的异常通路,约占小儿先天性心脏病的20%~30%。按缺损部位可分为原发孔未闭(一孔型)和继发孔未闭(二孔型)。可以在胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音,并向两肺传导。
举一反三的答案和解析: