• [单选题]窦性心动过速的频率范围多为
  • 正确答案 :E
  • 100~150次/分


  • [单选题]运动试验可疑阳性的判断标准是
  • 正确答案 :B
  • ST段水平型或下斜型下移在0.05~0.1mV,持续1分钟以上


  • [单选题]关于窦性停搏的描述,错误的是
  • 正确答案 :C
  • 长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍

  • 解析:窦性停搏的长PP间距与正常窦性PP间距之间无倍数关系,而二度Ⅱ型窦房阻滞的长PP间距与正常窦性PP间距有倍数关系,应注意两者的鉴别。

  • [单选题]男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么
  • 正确答案 :D
  • 肺通气灌注扫描

  • 解析:患者为38岁中青年,在6天前曾有射频消融手术史(右心导管术)。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析,虽然ECG、胸片未见明显异常,但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助,但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊,应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

  • [单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的表述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • QRS波群不会出现畸形

  • 解析:典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞(称MorbizⅠ型)表现为P波规律出现,PR间期逐渐延长(通常每次延长的增量递减),直到P波后脱漏QRS波群,漏搏后的房室传导得到一定改善,PR间期又趋缩短,之后又逐渐延长,如此周而复始地出现,称为文氏现象。包含受阻P波在内的长RR间距小于任一短RR间距的2倍。若文氏阻滞的部位在希氏束下,QRS波群亦可宽大畸形。迷走神经张力增高时可发生二度Ⅰ型房室传导阻滞。

  • [单选题]患者男性,28岁,健康体检,与2天前心电图比较,发现各导联心电图波形振幅均降低50%,时限未见异常,首先应考虑
  • 正确答案 :C
  • 标定电压设置在5mm/mV

  • 解析:描记心电图时必须先记录标定电压符号。该患者目前心电图与2天前心电图比较,见各导联心电图波形振幅均减半,而时限未见异常,应首先考虑此次记录心电图时标定电压可能设置在5mm/mV(电压减半)。

  • [单选题]在心电图上计算心率,如PP间距为0.8s,其心率是
  • 正确答案 :B
  • 75次/分


  • [单选题]关于长QT间期综合征的表述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 先天性长QT间期综合征患者心电图上都有QTc间期延长

  • 解析:QTc间期延长是长QT间期综合征最重要的特点,但QTc间期正常并不意味就可排除先天性长QT间期综合征,部分患者QTc间期在临界范围(介于0.41~0.46s之间),少数患者不能单用QTc间期来诊断。

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