[多选题]在最初阶段,复杂性局部痛综合征可能与()相关。
正确答案 :ABCD
神经性炎症
肿瘤坏死因子-α局部含量高
全身降钙素基因相关肽高
在受累关节囊液中蛋白浓度的增加
解析:局部神经源性炎症可以解释CRPS早期出现的急性水肿,血管扩张和出汗。受影响关节的关节液可观察到蛋白质浓度增加及滑膜血管过度形成。研究结果支持CRPS中有神经源性炎症,包括全身CGRP水平升高和局部组织液中IL-6和肿瘤坏死因子-α增加。
[单选题]下列哪项不是可乐定用于疼痛治疗的临床作用特点
正确答案 :C
产生镇痛作用的同时可升高血压
[单选题]背根神经节最常见的位置是()
正确答案 :D
椎弓根的正下方
解析:约90%的病例中背根神经节(DRG)位于椎间孔的中间区域,椎弓根的正下方。约8%的病例中DRG位于椎弓根的外下方,2%的病例中位于椎弓根的内侧。在某些病例中,DRG的中心位于椎间盘外侧部分处。其大小从L1到S1逐渐增加,然后逐渐减小直至S4。S1处的DRG宽6mm。
DRG包含多个感觉神经细胞体,在此合成神经肽:P物质、脑啡肽、VIP(血管活性肠肽)和其他神经肽。
当DRG受骨赘、髓核突出(HNP)或椎管狭窄压迫变形时,它是引起疼痛的主要来源。当感染导致炎症反应或突出髓核、局部神经肽释放、局部血管受损引发化学刺激导致炎症反应时,也会产生疼痛。
[单选题]《医林改错》的作者是( )
正确答案 :A
王清任
[单选题]术后止痛最有效的给药方法是( )。
正确答案 :E
椎管内注射
[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有( )
正确答案 :B
心、肝、脾
[单选题]腹腔神经丛最常见的并发症是()
正确答案 :A
低血压
解析:A.低血压是交感神经阻滞时最常见的并发症。在阻滞前,让患者提前补充适宜的水是十分重要的。
B.痉掌是由于在确认出现负压前往血管内注射了大量局部麻醉药。
C.腹泻是交感神经阻滞引发的,不受副交感神经增强的控制。
D.腹膜后血肿是腹腔神经丛阻滞的一种罕见的并发症。
E.蛛网膜下注射是最严重,也是很罕见的腹腔阻滞的并发症。
[单选题]以下最常见的遗传性神经病变是()
正确答案 :D
腓骨肌萎缩症
解析:腓骨肌萎缩症的疼痛症状出现在肥厚和脱髓鞘型(CMT-1)。脚趾、脚、踝关节和膝关节的疼痛可为枪击样,尖锐和烧灼样。一般出现在10年或20年后,伴有行走或跑步困难。
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