• [单选题]关于护理程序的论述,不正确的概念是
  • 正确答案 :C
  • 是一种临床护理工作的简化形式

  • 解析:护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要,增进健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。

  • [单选题]慢性肺心病最常见的病因
  • 正确答案 :C
  • COPD


  • [单选题]患者,女,65岁,肝硬化伴大量腹水。护士协助其取半卧位,原因是
  • 正确答案 :D
  • 减轻呼吸困难

  • 解析:大量腹水者应给予半卧位,使膈肌下降,缓解呼吸困难。

  • [单选题]早产儿护理中哪项不妥
  • 正确答案 :B
  • 尽早输液输血


  • [单选题]患者,52岁,血压140/90mmHg,自述工作压力大,头晕不适,以下健康指导中不适宜的是
  • 正确答案 :A
  • 住院观察治疗

  • 解析:患者血压140/90mmHg是临界高血压,可以在家自己监测血压,如果血压进一步升高,可以来院检查,如果血压变化不大,可以指导患者注意休息,缓解情绪,适量运动,健康饮食,戒烟限酒。所以B、C、D、E选项均为高血压的健康教育内容,故本题选择A。解题关键:临界高血压不需住院,教会患者或家属在家中定期自我测量。

  • [单选题]患者,女性,33岁。出现面颊部对称性红斑6个月,四肢关节疼痛4个月,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是
  • 正确答案 :C
  • 进食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘

  • 解析:一.饮食宜优质高蛋白、高维生素、高热量,营养丰富,易消化之品,忌食辛辣刺激、肥甘厚味之品,增加光敏感的食物不宜食用,不宜饮酒、吸烟。长期使用激素患者,注意控制高糖、高胆固醇的食物。2.忌羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等,由于其性温热,易诱发内热症状。忌菠菜,狼疮性肾炎患者慎用。忌香菇、芹菜、苜蓿,能引起光过敏、面部红斑、皮疹,光过敏者不宜食用。二.尽可能避免接触凉水、穿棉质,柔软保热性强的衣物,穿着棉手套、棉袜保护,以防受严冷刺激。2.患者要保持积极乐观的态度。很多的系统性红斑狼疮患者面对着病情,始终处在郁闷、低落的情绪之中,这样导致的后果往往是病情的加重。3.注意劳逸结合,加强体育锻炼,提高身体的抵抗能力。4.冬季注意保暖,一定注意不要受到风寒,过多的寒风冷吹,容易加重患者的病情。

  • [单选题]对8个月以上未患过麻疹的小儿,在接触患者后几日内接种麻疹疫苗有预防效果
  • 正确答案 :D
  • 2

  • 解析:对8个月以上未患过麻疹的小儿可接种麻疹疫苗,接种后12日血中出现抗体,1个月达高峰,故易感儿接触患者后2日内接种有预防效果。接触后5日内注射入血丙种球蛋白或胎盘球蛋白,可免于发病,6日后注射可减轻症状,有效免疫期1~8周。

  • [单选题]何女士,31岁,已婚,月经正常,妇科检查发现:子宫大小正常,右侧附件可扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是
  • 正确答案 :B
  • 良性卵巢肿瘤

  • 解析:卵巢良性肿瘤初期较小,患者常无症状,较少影响月经,肿瘤增长至中等大小时可扪及肿块,盆腔检查发现子宫旁一侧或双侧囊性或实性包块,表面光滑或高低不平,活动或固定不动,本例患者符合良性卵巢肿瘤的诊断,故选B。

  • [单选题]值班护士在听到呼叫器传来呼救:“XX床的患者突然昏迷了。”此时护士去病室的行姿应为
  • 正确答案 :B
  • 快步走


  • [单选题]一般宜在妊娠第几周进行孕妇糖筛查试验
  • 正确答案 :E
  • 24~28

  • 解析:妊娠合并心脏病孕妇妊娠24~28周进行糖筛查试验。

  • [单选题]患者,男,68岁,体重60kg,胃癌术后第2天。患者卧床翻身时身体滑向床尾,护士将其移向床头,下列做法正确的是( )
  • 正确答案 :B
  • 移动之前应固定床轮,松开盖被


  • [单选题]青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是
  • 正确答案 :C
  • 胰岛素受体单基因缺陷

  • 解析:成人型糖尿病即指2型糖尿病,该病遗传与基因缺陷有关,这也是2型糖尿病的遗传特异性。故本题答案为C。解题关键:本题一定要看清题干,虽然是“青年发病”,但还是成人型糖尿病,因此应向2型糖尿病方面考虑。

  • [单选题]患者,女性,30岁。因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在
  • 正确答案 :D
  • 50%~60%

  • 解析:病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度和温度都高,影响蒸发,抑制排汗,病人会觉得潮湿、憋闷;湿度高温度低时,病人会感到潮冷,尤其关节不舒服;湿度过低,空气干燥,水分大量蒸发,导致口干舌燥、咽痛、烦渴、鼻衄等,对气管切开、呼吸道疾病的病人尤为不利。其余选项均为干扰答案。故答案为D。

  • [单选题]患者,女性,30岁,被确诊为早期乳腺癌。患者积极调整心态,面对现实,此种适应为
  • 正确答案 :B
  • 心理适应

  • 解析:适应的层次有生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受心理应激时,通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题,以恢复心理上的平衡。

  • [单选题]患者,女性,55岁。因下肢沉重、乏力6个月就诊,拟诊为下肢静脉曲张。护理体检时最典型的表现是
  • 正确答案 :D
  • 下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起

  • 解析:主要表现为下肢浅静脉扩张、纡曲、隆起等,下肢沉重、乏力感。可出现踝部轻度肿胀和足靴区皮肤营养性变化:皮肤色素沉着、皮炎、湿疹、皮下脂质硬化和溃疡形成等。

  • [单选题]患者女,70岁,糖尿病病史20余年。诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即进行评估,发现该患者的并发症不包括
  • 正确答案 :E
  • 足部感染

  • 解析:糖尿病的并发症不包括足部感染,故选E答案。

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