[多选题]发生肩难产时通常采取哪些措施助产

正确答案 ：ABCDE

四肢着地法

屈大腿法

旋肩法

牵后臂娩后肩法

断锁骨法

解析：肩难产时肩先露，通常采取会阴切开、屈大腿法、耻骨上加压法、旋肩法、牵后臂娩后肩法、四肢着地法，必要时可行断锁骨法。故正确答案为ABCDE

[多选题]葡萄胎的临床表现有

正确答案 ：ABC

停经后阴道不规则流血

妊娠剧吐

甲亢

解析：葡萄胎的临床表现为停经后阴道流血、子宫异常增大、变软、妊娠呕吐、子痫前期征象、甲状腺功能亢进、卵巢黄素化囊肿。故正确答案为ABC

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

正确答案 ：B

木通

[多选题]关于糖耐量减低的描述正确的是

正确答案 ：ABCDE

餐后2h血糖在7．8～11．1mmol／L之间

空腹血糖6．11～7．0mmol／L

尿糖阳性

OGTT试验血糖峰值可延长至1h后

OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2～3h

[多选题]手术证实为子宫内膜癌Ⅰ期，行腹主动脉旁淋巴结清扫术的依据包括

正确答案 ：BCDE

病理类型是鳞状细胞癌或G3的内膜样癌

侵犯肌层>2／3

侵犯肌层>1／2

肿瘤直径>3cm

解析：国际妇产科联盟(FIGO，1988)提出内膜样癌组织3级分类法。Ⅰ级（分化好腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域≤5%；Ⅱ级（中度分化腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域占6%-50%；Ⅲ级（低分化腺癌）：非鳞状或桑椹状实性生长区域>50%。淋巴结转移

[多选题]妊娠期急性胆囊炎和胆石病处理正确的是

正确答案 ：BCE

大多数患者可经保守治疗缓解症状

妊娠早中期可行腹腔镜切除胆囊

妊娠晚期应行术式简单的手术

解析：妊娠期急性胆囊炎和胆石症一经确诊，应以保守治疗为主，保守失败，则手术。妊娠早中期可行腹腔镜切除胆囊，妊娠晚期应行术式简单的手术。故正确答案为BCE

[多选题]对于羊水过多恰当的有

正确答案 ：ABCD

慢性羊水过多约占98%，且多发生在妊娠28～32周

急性羊水过多时，孕妇可出现呼吸困难

合并神经管缺陷胎儿时，羊水AFP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上

产后易引起子宫收缩乏力导致产后出血

[多选题]孕妇血清抗体的检查哪些情况可能发生母儿血型不合

正确答案 ：AB

抗A(B):IgG效价>11:128

Rh血型不合效价>11:64

解析：抗A(B):IgG效价>1:128，Rh血型不合效价>1:64提示母儿血型不合。故正确答案为AB

[多选题]妊娠合并心脏病最易发生心力衰竭的时间是

正确答案 ：BCE

妊娠32～34周

分娩期

产后3天内

解析：妊娠合并心脏病最易发生心力衰竭的时间是妊娠32~34周、分娩期、产后三天。因为在这三个时期，孕妇血容量增加，回心血量增加。会加重心脏负担，诱发心力衰竭。故正确答案为BCE

[多选题]"奇经"异于"正经"之处是（ ）

正确答案 ：BCD

分布没有正经规则

与脏腑不直接络属

相互间无表里关系

[多选题]胎儿镜的适应证包括

正确答案 ：ABCD

排除胎儿畸形

抽取脐血

胎儿组织活检

宫内治疗

解析：胎儿镜的适应证包括：1、观察胎儿有无明显的体表先天畸形，如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。2、抽脐血协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。3、诊断有无宫内感染如病毒感染胎儿血清特异性免疫球蛋白(IgM)。4、胎儿组织活检如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。5、B型超声辅助下宫内治疗：宫内输血，可直接注入脐静脉。脑积水或泌尿道梗阻，放置导管引流，以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中，中有一个胎儿具有先天异常进可采用胎儿镜作选择性堕胎。ABCD正确。

[多选题]围绝经期功血是由于卵巢功能减退所致，表现为

正确答案 ：CDE

雌激素分泌量锐减

促性腺激素水平升高

卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下

解析：妇女进入更年期以后，卵巢功能开始衰退，卵巢的激素水平下降，失去了对下丘脑、垂体的反馈作用，使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高，而卵巢中残存的卵泡虽然也有发育，但并不排卵。?

[多选题]可能发生胎盘早剥的因素包括

正确答案 ：ABDE

慢性肾炎

腹部撞击伤

合并妊娠期高血压综合征

宫腔压力突然降低

[多选题]围生期心肌病发病可能与哪些因素有关

正确答案 ：BCDE

遗传因素

自身免疫

病毒感染

营养不良

解析：围生期心肌病是一组多因素疾病，其病因迄今未明，其发病可能与病毒感染、机体自身免疫相关，多胎、多产、高血压、营养不良、贫血、遗传因素等。故正确答案为BCDE

[多选题]急性心肌梗死的心电图诊断包括

正确答案 ：ABE

"损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线

"缺血性"改变，出现对称性T波倒置

"坏死性"改变，出现异常Q波或QS波

[多选题]对于产褥中暑的临床表现描述恰当的是

正确答案 ：AD

产褥中暑通常发病急骤

产褥中暑在发病前常有时间短暂的先兆症状

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