[单选题]男性,60岁,突然胸骨后剧痛,昏厥3次,心率40次/min,律规整,心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是
正确答案 :D
安置临时人工心脏起搏器
解析:从病历资料分析,患者极可能是急性心肌梗死(或急性心肌缺血疾患),伴有完全性房室传导阻滞(从心电图特点可明确诊断),且心室起搏点位置偏低(因QRS波时限大于0.12秒)。因此,患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是应尽快提高心室率,保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率,但如在心肌缺血没有解除外,其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。
[单选题]下列关于心脏位置的描述,不正确的是
正确答案 :C
心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜,与正中矢状面约成45°角
解析:心脏的长轴自右后上方向左前下方倾斜,与正中矢状面约成45°角。
[单选题]走纸速度为12.5mm/s时,每一个横格(1ram)表示
正确答案 :D
80ms
[单选题]HRV时域分析的指标中不包括
正确答案 :D
总功率
[单选题]交感神经兴奋可产生以下效应,但除外
正确答案 :C
不应期延长
解析:交感神经兴奋可引起心肌兴奋性增加、心率加快、传导速度加快、不应期缩短、冠状动脉扩张及心肌收缩力增强。
[多选题]下列关于房性期前收缩正确的是
正确答案 :BCDE
通常无需治疗
烟酒、咖啡等可诱发
当因其触发室上性心动过速时应予治疗
患者多无明显症状
[单选题]每搏排出量的正常值范围约为
正确答案 :C
60~90ml
[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是
正确答案 :A
心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV
解析:心室肌梗死时,心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时,应考虑同时合并心房肌梗死的可能:①心电图系列检查中发现PR段升高或下移;②P波增宽及形态畸形,并有动态变化;③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律,如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。
[单选题]核素心肌灌注显像,如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损,提示该部位
正确答案 :D
心肌梗死
[单选题]U波倒置可见于下列情况,但除外
正确答案 :A
低钾血症
解析:U波倒置与左心室舒张期延长或舒张功能不全有关。低血钾延长3相动作电位时程,可使U波振幅增加,一般不引起U波倒置。
[单选题]关于动脉导管未闭心电图改变的表述,不正确的是
正确答案 :E
不出现右心室肥大
解析:动脉导管未闭时,因血流动力学改变的程度不同,心电图可表现为:①心电图正常;②左心室肥大、左心房肥大;③晚期有肺动脉高压时,可出现右心房肥大及右心室肥大。
[单选题]在走纸速度为25mm/s的条件下,判断心电图机时间常数的方法是
正确答案 :E
测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间
解析:在走纸速度为25mm/s的条件下,测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间,即为该心电图机的时间常数。
[单选题]对于阵发性房扑抗心律失常药物首选
正确答案 :D
洋地黄
[单选题]动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对短阵室性心动过速治疗有效的标准是
正确答案 :E
减少≥90%
[单选题]交叉感知是指
正确答案 :A
一个心腔的电信号被另一个心腔电路所感知
[单选题]在孕妇心电图上,判别胎儿心电图的方法是
正确答案 :E
以上都是
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