[多选题]腹主动脉瘤腔内修复适应证有
正确答案 :ABC
瘤体上下两端有适合支架血管附着和支撑的颈部
曾有腹部手术史,预计再次手术解剖困难
高龄或伴有心、肺等重要脏器疾病,预期开腹手术危险性较大的病例
解析:目前公认的腹主动脉瘤腔内修复术适应症为: ①腹主动脉远端到肾动脉之间有足够的非扩张区,以允许血管内移植物近心端锚定,即近端瘤颈。近端正常腹主动脉的长度需要根据每个移植物的特点而定,推荐的长度是1. 0~1. 5 cm。 ②近端瘤颈的严重扭曲将不能进行血管内介入治疗。一般来说,如果肾动脉以上与近端瘤颈成角< 60°,尽管特定支架最终决定能接受的是较大成角,制造商将不推荐行介入治疗。 ③如果需要植入支架的部位是髂动脉,那么它的形态学必须足以使血管内装置附着。 ④髂总和髂外动脉的口径必须允许输送鞘通过,或者它们必须承受球囊的扩张以利于输送鞘通过。 ⑤髂血管的扭曲程度必须能使传送系统进入腹主动脉,支架移植物的传送系统的顺应性的差异和展开可能影响它们在扭曲血管中的最终应用。 ⑥畸形的血管尤其是必需的肠系膜下动脉或副肾动脉不能位于需要排除的腹主动脉段,如果这些标准达不到,有可能由于技术原因不能行介入治疗。
[多选题]手足徐动见于
正确答案 :ABC
肝豆状核病变
脑性瘫痪
脑基底节变性
[单选题]肺与肝的关系主要表现在( )
正确答案 :B
气机调节
[多选题]精原细胞瘤的3个亚型包括
正确答案 :ABC
典型精原细胞瘤
间变型精原细胞瘤
精母细胞性精原细胞瘤
解析:精原细胞瘤分3个亚型:①典型精原细胞瘤,约占80%,生长较慢,预后好;②未分化精原细胞瘤,约占10%,恶生程度较高,预后比典型精原细胞瘤差;③精母细胞精原细胞瘤,约占10%,多见于40岁以上患者。
[多选题]嗜铬细胞瘤危象可出现
正确答案 :ABCDE
发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压>220/180 mmHg
伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状
严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害
剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症
高热(>39 ℃)
解析:嗜铬细胞瘤危象 (pheochromocytomacrisis)是指嗜铬细胞瘤病人高血压和低血压反复交替发作 ,甚至出现休克的一种危急状态。在给出的答案中均可出现。
[多选题]关于血管造影,以下哪项叙述是正确的
正确答案 :ABDE
血管造影包括非选择性、选择性和超选择性三种方法
穿刺方法最常应用Seldinger法
血管造影包括动脉和静脉造影
血管造影应用较广的是腹部动脉造影、冠状动脉造影和脑血管造影
解析:血管造影在头颈部及中枢神经系统疾病、心脏大血管疾病、及肿瘤和外周血管疾病的诊断和治疗中都发挥着重要作用。本题答案C描述不正确,正确答案选择ABDE。
[多选题]下列哪些是肥胖病人手术的不利因素
正确答案 :ABDE
麻醉危险性相对较大
伤口感染机会增多
手术显露困难
慢性肺功能不全
解析:肥胖病人手术的不利因素有麻醉危险性相对较大,伤口感染机会增多,手术显露困难,慢性肺功能不全,本题答案选择ABDE。
[多选题]不符合急性排斥反应特征的是
正确答案 :AB
术后数分钟内发生
药物治疗无效,需再次移植
解析:急性排斥反应是最常见的一种移植排斥反应,一般发生在移植术后几个小时至六个月内,临床上表现为发热、全身不适,移植物肿大和疼痛同时伴有移植物功能突然减退。急性排斥反应若能及时诊断和及早治疗,绝大多数患者的急性排斥反应都能被控制,并得到逆转。故本题答案AB不符合特征。
[多选题]下列阴囊内无痛性肿块,哪些是无透光性的疾病
正确答案 :CDE
腹股沟斜疝
睾丸肿瘤
附睾结核
解析:腹股沟斜疝的肿大阴囊内有肠管,故无透光性;睾丸肿瘤和附睾结核为实质性肿块,透光试验阴性。睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液为淡黄色透明液体,有透光性。
[多选题]肛裂的治疗方法有
正确答案 :ABCD
便后用1:5000的高锰酸钾坐浴
口服缓泻剂
肛裂切除术
肛管内括约肌切断术
解析:肛裂Ⅱ、Ⅲ期进行手术治疗时,一般行肛裂切除肛管松解,不做缝合,本题答案选择ABCD。
[多选题]良恶性肿瘤的区别主要在于
正确答案 :ABCDE
生长方式
细胞分化
与周围组织关系
转移
全身情况
解析:在生长方式上,良性肿瘤生长缓慢,而恶性肿瘤生长迅速,常有溃疡、坏死、出血。良性肿瘤细胞分化好,而恶性肿瘤细胞分化差。良性肿瘤与周围组织分界清楚,而恶性肿瘤边界不清,周围组织常被破坏。良性肿瘤不转移,恶性肿瘤常常发生转移。良性肿瘤多无全身症状(内分泌肿瘤除外),恶性肿瘤常有全身症状,晚期出现恶液质。
[多选题]膀胱阴道瘘的常见病因包括
正确答案 :BCD
分娩损伤
盆腔妇科手术
妇科肿瘤
[单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调,此种情志多为( )
正确答案 :C
过怒
[单选题]内伤咳嗽治宜( )
正确答案 :C
扶正补虚,祛邪止咳
[多选题]阴阳学说认为阴和阳( )
正确答案 :CD
既可以孤立存在,又可相辅相成
统一是永恒的、不变的
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
正确答案 :C
四神丸
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