正确答案: A

慢性肺心病

题目：患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及湿啰音，心率116次／分，律不齐，肝脏肋下1cm，下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方／L，中性0．80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心电图见肺型P波，Rv1+Sv5=1．2mV。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]动脉血气分析pH的正常值是

7．35～7．45

[多选题]美国风湿病协会1990年提出的韦格纳肉芽肿的诊断标准包括

痛性或无痛性口腔溃疡，脓性或血性鼻分泌物

胸片示结节 固定浸润病灶或空洞

镜下血尿或出现红细胞管型

病理显示动脉壁内或血管周围或血管外区域有肉芽肿性炎症

[多选题]既补肾又温脾的药物是（ ）

益智仁

补骨脂

[多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

结脉

促脉

代脉

[多选题]与活动性结节病有关的免疫学异常包括

血清IgG水平升高

迟发型超敏反应抑制

周围血液内淋巴细胞减少

[单选题]导致血磷增高和血钙减低的是

甲状旁腺功能减退症

[单选题]女，30岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力，颜面、四肢针刺感，并可伴有手足搐搦，最可能的诊断为

换气过度综合征

[单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是

肌红蛋白

解析：肌红蛋白在梗死后升高最早，也十分敏感，但特异性不强。CPK-MB、cTnT升高稍迟，但特异性较强。