正确答案: B

亚急性小脑变性综合征

题目：患者男，56岁。因“四肢活动不稳、多动、力弱7个月”就诊。四肢不自主活动，表现为双上肢舞蹈样动作，双下肢不自主抖动，症状紧张时加重，睡眠时消失。自患病以来体重减轻20kg，大小便可自控。查体：BP 125/95mmHg(卧位)、75/50mmHg(坐位)；贫血貌，意识清楚，吟诗状语言，近记忆力差，四肢均匀肌萎缩，肌力5级，肌张力明显减低；四肢针刺痛觉减弱，音叉振动觉差，双足关节位置觉消失；双侧指鼻、轮替不准，反击征(+)，跟膝胫试验不能完成。双手指“蠕动样”徐动，双上肢舞蹈动作偶伴肌阵挛，双下肢不自主蹬踏样动作，躯干多向左侧扭转；四肢肌腱反射对称减弱，病理反射未引出。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]闭目难立征阳性，但睁眼后能站稳，病变在：

脊髓后束

[多选题]结核瘤在颅内分布较多的是

脑干

基底节

大脑半球

[单选题]通常不会出现体感诱发电位异常的是

肌萎缩侧索硬化

[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

1寸

[单选题]血管舒缩障碍所致的晕厥见于

颈动脉窦综合征