正确答案: C

伴颅内高压者，床脚抬高15°～30°

题目：在护理头痛患者时，下列不妥的措施是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]手术时间超过几小时，医院感染的发生率明显增高

5小时

[单选题]我国慢性肾衰的首要病因是

慢性肾小球肾炎

[单选题]肥厚型心肌病是

以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征

[多选题]对肺结核病人的护理措施包括

指导病人咳嗽时应用餐巾纸遮住口鼻

接触痰液的手用流动水清洗

督促密切接触者去医院检查治疗

护理未进行规则化疗病人时戴口罩

解析：1、保持病室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min.病室温度适宜18-22℃，湿度控制在50%-70%.2、根据病情选择合适的降温方法，如药物降温、酒精擦浴、温水擦浴、冰敷等，出汗后及时更换衣服并注意保暖。 3、嘱病人进食清淡易消化的高蛋白、高热量饮食。多卧床休息，尽量减少不必要的活动，减少能量消耗 4、密切观察体温及病情变化，每4h测体温、脉搏、呼吸1次，并随时记录，观察热型，协助诊断。

[多选题]内科治疗急性胰腺炎的基本原则是 ( )

密切监测病情

抑制胰液分泌

纠正休克与水、电解质平衡失调

对症处理

防止继发感染及其他并发症

[单选题]患者女性，40岁。以系统性红斑狼疮入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是

每天用肥皂水清洗皮损部位

[单选题]Ⅱ型呼衰时不可能出现

皮肤干燥

解析：Ⅱ型呼衰病人CO2潴留可引起头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制等肺性脑病的表现，还可有木僵、视力障碍、球结膜水肿、发绀，更严重者出现休克，表现为皮肤湿冷、呈花斑样改变、血压下降、脉搏细数。故不可能 出现皮肤干燥。

[单选题]链球菌引起的上呼吸道感染可诱发

急性肾炎

解析：年长儿感染链球菌后最易发生变态反应性疾病，如肾炎、风湿热。

[单选题]高压氧治疗术的禁忌证是

自发性气胸