正确答案: C

小剂量催产素静滴，加强宫缩

题目：初产妇，25岁，39周妊娠，临产10小时，骨盆外测量正常，左枕后位，胎儿中等大小，胎心145次/分，宫口开大4cm，先露平坐骨棘，宫缩20～25〞/8～10ˊ，胎先露0。

解析：2.规律宫缩：产程开始时，宫缩持续时间较短（约30秒），间歇期较长（约5～6分钟）。随着产程进展，持续时间延长（约50～60秒），且强度不断增加，间歇期逐渐缩短（约2～3分钟）。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅为1～2分钟。产妇为宫缩乏力，应小剂量催产素静滴，加强宫缩。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些是重症妊娠剧吐的临床表现

血压下降

呕吐频繁

吐出物中含胆汁

酸中毒

[多选题]导致女性不孕的因素包括

输卵管因素

卵巢因素

子宫因素

宫颈因素

阴道因素

[多选题]脉压减小常见于 ( )

主动脉瓣狭窄

心力衰竭

心包积液

[多选题]新生儿生理特点描述错误的是

出生后2～3天出现皮肤巩膜发黄，持续14天自然消退

呼吸以胸式呼吸为主

[多选题]输卵管结扎术的近期并发症有

出血、血肿

伤口感染

再孕

脏器损伤

解析：输卵管结扎术，没有羊水就不会有羊水栓塞，故B排除。其他正确。

[多选题]护士指导孕妇数胎动的方法是

每天早、中、晚各数1小时胎动

如果12小时内胎动累计数低于10次，应及时就诊

数胎动时，应在安静状态下

[多选题]分娩期预防产后出血的措施为

第三产程不可过早牵拉脐带或按摩挤压子宫

常规分娩后检查软产道

第一产程防止产程延长

检查胎盘、胎膜是否完整

第二产程严格执行操作规程

解析：第一产程要密切注意观察产程、胎心、宫缩变化定期肛查了解宫口扩张和胎先露下降的位置用产程图描述监测产程进展情况及时发现和处理产程延缓和停滞如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备使用缩宫素要专人守护认真仔细观察滴速和胎心、宫缩情况，C正确。 二产程要注意胎心变化及科学接生特别注意保护会阴防止软产道损伤胎儿娩出后立即监测阴道出血量采用容积法收集出血量，BE正确。 第三产程注意识别胎盘剥离征象避免过早粗暴地揉挤子宫或牵拉脐带正确协助胎盘娩出仔细检查胎盘胎膜是否完整胎盘娩出后认真检查软产道有无裂伤及时缝合，AD正确。

[多选题]大便失禁的护理要点是 ( )

臀部涂油

便后温水擦洗局部

观察局部皮肤变化