正确答案: C

放气，留置观察24小时

题目：病人男性，50岁，上消化道出血入院，行三腔管止血，出血停止后应采取的护理措施是

解析：出血停止后，放松牵引，放出囊内气体，保留管道继续观察24小时，未再出血可考虑拔管。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]甲状腺功能减退症患者的饮食应为

高糖、高蛋白、低脂、高维生素、高纤维素

[单选题]社区流行病学研究中，现状调查属于

描述性研究

[单选题]结核菌素试验强阳性反应结果为

硬结直径>20mm

[单选题]激素治疗狼疮时，说法错误的是

有肾脏受累者禁用

[单选题]肝硬化最突出的表现为

腹水

[多选题]癫痫发作时的护理措施中正确的是

对强直，阵挛发作者要扶持患者卧倒，防止跌伤或伤人

将患者的头部侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧

禁止口腔测温，应测腋下温度或肛温

患者抽搐发作时，需有专人守护、观察和记录全过程

解析：置于病人头低侧卧位或平卧位头偏向一侧；松开领带和衣扣，解开腰带；取下活动性义齿，及时清除口腔和鼻腔分泌物，必要时备好床旁吸引器和气管插管或气管切开包。切忌用力按压病人抽搐肢体，以防骨折和脱臼；用棉垫或软垫对跌倒时易擦伤的关节加以保护；癫痫持续状态，极度躁动或发作停止后意识恢复过程中有短时躁动的人，应由专人守护，加保护性床挡，必要时用约束带适当给予保护性约束。禁止口腔测温，应测腋下温度或肛温。故B选项不妥。

[单选题]消化性溃疡最重要的护理诊断是

疼痛

[单选题]正常人体有菌的地方是

胃肠道

[单选题]患者男性，72岁。突然剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷。下列哪项可鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血

是否颈强直