正确答案: B
苯丙酮尿症
题目:男孩,1.5岁,半后半年发现尿有怪臭味,一岁时发现智力较同龄儿童低,尿有霉臭味,近1个月经常抽搐发作,体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部湿疹,皮肤白皙。
解析:3.根据题中典型的症状考虑苯丙酮尿症,首先检查方法为尿三氮化铁试验,应限制苯丙氨酸摄入量。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]12个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检:精神极度萎靡,反应差,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,需迅速静脉内滴入2/3张混合液。符合要求的液体是
4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
解析:5%葡萄糖输液之前是等渗溶液,输到体内后葡萄糖被代谢,故无张力。仅有生理盐水和碳酸氢钠维持渗透压。4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠,相当于一共9份液体,其中6份含为有张力的含钠液,故张力为2/3张。A、D选项配制时各种溶液的比例不对。C、E选项的各种液体比例对,但液体浓度有误,不能用5%碳酸氢钠和11.2%乳酸钠。
[单选题]下列属于骨关节炎导致畸形变的是
方形手
解析:类风湿关节炎手指出现"天鹅颈"或"纽扣花"畸形、手指尺侧偏斜。杵状指见于缺氧者,如肺气肿。
[单选题]有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外
早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快
解析:颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,不会出现早期血压下降,脉搏变快,呼吸增快的现象。
[单选题]下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物
腮腺炎
解析:糖皮质激素类具有抗炎作用,主要用于中毒性感染或同时伴有休克者,如中毒性菌痢、重症伤寒、爆发型流行性脑膜炎及败血症,可增加机体对有害刺激的耐受性,减轻中毒反应。但由于糖皮质激素没有抗菌作用,同时降低机体防御力,单用激素有可能导致感染扩散而加剧感染,因此在治疗严重感染时,必须在有效、足量的抗菌药的应用基础上应用激素。而目前临床缺乏有效的抗病毒药物,因此,病毒感染一般不用激素。腮腺炎为病毒感染,不宜应用糖皮质激素。
[单选题]前列腺癌筛查最常用的方法是
前列腺特异性抗原检测
解析:前列腺特异性抗原检测(PSA)是前列腺癌筛查最常用的方法。
[单选题]关于狂犬病病毒的特点,哪项错误
狂犬咬伤后100%发病
解析:狂犬咬伤后并不一定100%发病,只要及时接种疫苗,可以有效防止狂犬病的发生。
[单选题]2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10多次,呈蛋花汤样,伴病初呕吐2次,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢温,脉有力。除诊断婴儿有腹泻、中度脱水外,还应考虑
代谢性酸中毒
解析:小儿腹泻导致肠液中大量碱性物质丢失,出现酸碱平衡失调。代谢性碱中毒是补液时未及时补钾导致低钾血症而伴随出现。低血容量休克、低镁血症、低钙血症只有腹泻脱水极为严重时才出现的症状。本例不符合。
[单选题]血清中只含有抗B凝集素的血型是
A型
解析:凡红细胞膜上只含A抗原者为A型;只含B抗原者为B型;含有A、B两种抗原者为AB型;既不含A抗原也不合B抗原者为O型。在同一个体血清中不含有与其本身红细胞相对抗的血型抗体。即在A型血的血清中,只含有抗B凝集素;B型血的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血的血清中一般没有抗A和抗B凝集素;而O型血的血清中则含有抗A和抗B凝集素。