正确答案: D

解除胆道梗阻，通畅引流

题目：急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是（ ）

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是解除胆道梗阻，通畅引流。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列不位于纵隔的器官是

贲门

解析：纵膈是左右纵膈胸膜及其间所夹的器官和组织的总称，其间有心脏及出入心脏的大血管、食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等。上纵隔内主要有胸腺、出入心的大血管、迷走神经、膈神经、气管、食管、胸导管等。前纵隔仅含有少量结缔组织和淋巴结，中纵膈主要含有心包、心及出入心的大血管根部，后纵隔内含有胸主动脉、奇静脉及其属支、主支气管、食管、胸导管、迷走神经、交感神经和淋巴结等。

[单选题]3岁男童，母亲为其穿衣时牵拉左手臂，突然哭闹，左手不肯持物，其诊断首先应考虑为

左桡骨头半脱位

解析：桡骨头半脱位多发生在5岁以下的儿童，由于桡骨头发育尚不完全，环状韧带薄弱，当腕手被向上提拉、旋转时，肘关节囊内负压增加，是薄弱的环状韧带或部分关节囊嵌入肱桡关节内，取消牵拉力以后，桡骨头不能回到正常解剖位置，而是向桡侧移位，形成桡骨头半脱位。故选E。

[单选题]关于酶性质、功能的叙述，正确的是

能显著地降低反应活化能

解析：酶可通过降低反应活化能来提高化学反应的速度；生物体内的酶为有机催化剂；酶在行使催化作用时，并不一定都需要特异的辅酶；酶对底物的专一性通常分为绝对专一性、相对专一性和立体异构特异性；酶促反应的进行受到底物浓度、温度、pH值，还有酶浓度的影响。D正确。

[单选题]患者，女，45岁。在初次心理治疗中，衣着整洁，年貌相当，言语清晰，但语速较快，逻辑欠清晰，倾诉欲特别强，说话滔滔不绝，不带丝毫停顿。为了节省时间，尽快了解患者的主要问题，医生应对这位患者

使用封闭式提问

解析：患者滔滔不绝，治疗师为了节省时间，控制话题，更好地把握主要问题，可使用封闭式提问。

[单选题]室性心动过速的临床表现不包括

多尿

解析：室性心动过速发作时的临床表现并不一致，症状与发作时的心室率、持续的时间和心功能状况等有关，非持续性室速患者通常无症状，仅在体检或24小时动态心电图中发现。持续性室性心动过速常伴有血流动力学障碍与心肌缺血，临床表现为低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等。