正确答案: D
自发性腹膜炎
题目:
男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。
解析:自发性腹膜炎是肝硬化患者常见的一种严重并发症,表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。故1选D。腹腔穿刺术可以辅助诊断新发的腹腔积液的病因,以及腹腔积液继发自发性腹膜炎。也可作为血流动力学稳定的腹水病人减轻压迫症状的一种手段。故2选D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]膀胱癌活检术后病理类型最常见的是
移行细胞癌
解析:膀胱癌组织类型中上皮性肿瘤占95%以上,其中多数为移行细胞癌,鳞癌和腺癌各占2%~3%,选C。
[单选题]新生儿可从母体获得的Ig是
sIgA和IgG
解析:新生儿可从母体获得的Ig是分泌型IgA即sIgA与IgG。
[单选题]男,30岁。心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强;心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是
二尖瓣狭窄并心房颤动
解析:根据"心尖部,舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音,伴有第一心音增强",提示二尖瓣狭窄;"心律表现为节律不规则,第一心音强弱不一致,心率大于脉率现象",提示心房颤动。故选D。
[单选题]男孩,2岁,发热4天,体温达40,流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,颈部出现散在红色丘疹,口唇颊膜可见白色斑点,该患者的诊断是
麻疹
解析:患者有上呼吸道症状,咽部充血,及麻疹粘膜斑,发疹先出现于耳后,颈部,沿着发缘逐渐向下发展。