正确答案: C

肝、脾等实质性器官

题目：因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时，应首先探查的器官是

解析：腹部闭合性损伤术中探查原则是：先探查肝、脾等实质性脏器，再探查膈肌，然后探查空腔脏器，最后探查盆腔。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

刺激性咳嗽

解析：此题为以临床观察为主的记忆题。支气管肺癌多发生在支气管，来源于支气管黏膜或腺体，早期常有刺激性咳嗽，故选项A是正确的。其余选项说明肿瘤已有淋巴结转移，压迫喉返神经，声音嘶哑；肺上沟癌可压迫颈部交感神经引起Horner综合征；肿瘤侵犯胸膜引起胸痛；锁骨上淋巴结肿大说明已远处转移，均属于晚期症状。

[单选题]麻醉药品处方至少保存几年

3年

解析：麻醉药品、精神药品处方管理规定，第十四条规定：麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。此题属于常规法律法规记忆，工作中应记忆，因此1题选C，2题选B。

[单选题]典型麻疹的出疹顺序是

先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢

解析：出疹顺序：耳后-发际-颈部-额面-躯干-四肢（包括手足心）。为充血性斑丘疹，疹间皮肤正常。

[单选题]男，25岁。腰痛2年。有过2次左眼虹膜炎发作。查体：左足跟轻度肿胀，压+痛(+)；右膝肿胀及压痛(+)，浮髌试验(+)，实验室检查：HLA-B27(+)，血沉32mm/h。最可能的诊断是（ ）

脊柱关节炎

解析：患者年轻男性，临床表现为中轴及四肢受累，曾有左眼虹膜炎发作，HLA-B27阳性，血沉32mm/h升高。支持强直性脊柱炎诊断。强直性脊柱炎属于脊柱关节炎的一种，故应选A。

[单选题]新生儿棕色脂肪组织具有代谢产热功效的关键性生物分子是

解偶联蛋白

解析：非寒战产热是通过提高组织代谢率来增加产热的形式。在新生儿棕色脂肪组织细胞的线粒体内膜上存在解偶联蛋白，其可使线粒体呼吸链中的氧化磷酸化和ATP合成之间的偶联被解除，从而使氧化还原反应过程中释放的能量不能被用来合成ATP，而是转换为热量散发出来。因此解偶联蛋白是正确选项。

[单选题]慢性肾盂肾炎是

肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症

解析：慢性肾盂肾炎是肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症。

[单选题]急性黄疸型肝炎患者，经治疗症状明显加重，且出现下列哪项实验室检测指标明显异常，提示该患者有发展成重型肝炎的可能

凝血酶原时间明显延长

解析：急性重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一类，以急性黄疸型肝炎起病，凝血酶原活动度(PTA)的高低与肝损害程度成反比，<40%是诊断重型肝炎的重要依据。PTA<40%，PT延长，故选C。