正确答案: ABCDE

安静时，心率增快 婴儿心率>180次／分，幼儿心率>160次／分 呼吸困难，安静时呼吸>60次／分 肝脏肿大，达肋下3cm以上 尿少，下肢水肿

题目：患儿女性，10月龄，足月、顺产，出生后，在哭闹或吃奶后口周发绀，2日来患儿出现发热、咳嗽，吃奶后呛咳。查体：体温38℃，呼吸30次／分，脉搏120次／分，心前区稍有隆起，心尖冲动弥散，触摸有猫喘样震颤，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周传导。以“先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎”收入院。

解析：婴儿心力衰竭的临床表现是：①安静时心率增快，婴儿>180次／分，幼儿>160次／分，不能用发热或缺氧解释者；②呼吸困难，发绀突然加重，呼吸突然加快超过60次／分以上；③肝大达肋下3cm以上，或在密切观察下短时间内增大，而不能以横膈下移等原因解释；④心音明显低钝或出现奔马率；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；⑥尿少或无尿、下肢水肿，除外营养不良、肾炎、维生素缺乏等原因。该患儿临床症状符合心力衰竭表现，故此题正确答案是A、B、C、D、E。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[单选题]3岁小儿，确诊为室间隔缺损，有反复呼吸道感染史，体重10kg，身高85cm，导致患儿生长发育落后的主要原因是

体循环血流量减少，肺循环血流量增多

解析：室间隔缺损是常见先天性心脏病之一。中性缺损：体循环血流量减少，影响生长发育，患儿多有乏力、气短、多汗、生长发育缓慢，易患肺部感染。C错误，应是左向右分流存在。 【该题针对“专业知识-常见先天性心脏病临床表现”知识点进行考核】

[单选题]静脉滴注氯化钾的浓度一般为( )

0.15%～0.3%

解析：静脉补钾注意事项：①总量：根据低钾程度每日补钾4—8 g。②浓度：一般不大于3‰。③速度：不超过80滴/分

[单选题]对个案研究描述不正确的是

针对事先设计的护理的资料进行研究

[单选题]一胎龄34周的新生儿，体温34℃，腋－肛温差为正值，恢复正常体温的时间最好是在

6～12小时

解析：如肛温>30℃，腋-肛温差为正值的轻、中度硬肿的患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐渐调整到30～34℃的范围内，6～12小时恢复正常体温。

[单选题]社区护士对一出生3 d新生儿进行家庭访视时，应重点了解

是否接种乙型病毒性肝炎疫苗