正确答案: C

后外侧

题目：椎间盘发生退变最明显的部位是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]38岁白人男性，有慢性腰痛和酗酒史，每日应用吗啡200mg，因烦躁和意识不清被送来急诊室，急诊室医生告知你他的诊断。下列关于该患者的症状可与震颤性谵妄鉴别诊断的是（）

清晰的感觉

幻听

解析：A.存在注意力不能集中、思维不可控和直觉障碍B.急性酒精性幻觉症初期可有血酒精浓度不下降以及谵妄、震颤或者自主性多动的现象出现C.幻觉症常表现为幻听和妄想并持续10天以上D.震颤性谵妄的患者常表现为困惑伴随显著震颤和精神活动增加、生命体征紊乱、自主神经功能紊乱（如瞳孔散大和对光反射减弱）。幻觉通常是视觉型。

[单选题]下列与导致老年患者依从性差有明确联系的因素是（）

只有A和C是正确的

解析：在各种不同年龄群体中，患者对长期药物疗法的依从性比例大约接近50%。人们列举了许多理由来解释为什么会有如此低的比例，然而影响患者依从性的主要原因却很简单，即每次需服用的药物种类数目。药物种类越多，依从性越差。其他与老年群体更差的治疗依从性具有明显关联的原因包括人种、药物及药物剂量形式、费用、医保覆盖范围以及医患沟通。此外，人们亦对影响患者依从性的几个因素提出意见不一的研究结论，这些影响因素包括年龄、性别、并存疾病、社会经济状态、日常生活安排、访问医生的次数、知识储备、患者态度及对健康的信仰。

[单选题]下列哪项不是眶上神经阻滞的并发症

失明

[单选题]棘突间韧带注射的注意事项除外(　　)。

避免反复穿刺损伤腰丛神经

解析：本题中选项A、C、D、E为棘突间韧带注射的注意事项，答案B为第三腰椎横突注射的注意事项。

[单选题]下列引起局麻药毒性反应的原因中，错误的是

局麻药中未加用肾上腺素

解析：局麻药中加用肾上腺素可以减少吸收中毒，延长局麻药的作用时间，但加用肾上腺素与否并不是引起局麻药中毒的直接原因。

[单选题]三环类抗抑郁药的禁忌证不包括

老年人

[单选题]描述肩关节错误的是

臂外展超过40°～60°时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动

解析：臂外展超过40°～60°时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。

[单选题]在老年人中，引起疼痛的第二种最常见原因是（）

癌症

解析：到目前为止，许多其他的研究已经表明，老年人中最为常见的引起疼痛的原因是骨骼肌肉性疼痛。引起疼痛的第二大常见原因是癌症。然而，风湿性疾病所引起的疼痛对于疼痛科医生来说很重要，因为这类疼痛往往对多种治疗手段反应不佳。其他在老年人中常见的引起疼痛的病因包括带状疱疹痛，治疗后癌性疼痛，颞动脉性疼痛，风湿性多发肌性疼痛，动脉粥样硬化及糖尿病性周围血管疾病，颈椎病，三叉神经痛，交感营养不良，以及糖尿病、酗酒、营养不良所引起的神经病变。

[单选题]至少发作过5次；重度、单侧眼眶、眶上和颞部疼痛，若不治疗持续15～180分钟；头痛侧至少伴随以下症状之一：结合膜充血、流泪、闭塞、流涕、前额及面部出汗、瞳孔缩小、眼裂下垂和眼睑水肿；发作频度：隔日一次至每天8次。上述为下面哪种头痛的诊断标准？(　　)

丛集性头痛