正确答案: B

脾破裂

题目：男性，41岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，3天后突发休克，最可能的原因是

解析：脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。血液刺激腹膜出现腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明显，同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛，深呼吸时疼痛加重。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

接触血液、体液和分泌物后

护理免疫力低下的患者或新生儿前

护理传染病患者后

实施侵入性操作前

接触被致病性微生物污染的物品后

解析：洗手和对卫生手消毒的指征 (1)直接接触每一个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 (2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 (3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。 (4)进行无菌操作，接触清洁、无菌物品之前。 (5)接触患者周围环境及物品后。 (6)处理药物或配餐前。

[单选题]血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用

无菌敷料封盖

解析：血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。

[多选题]血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是

肢端发绀、发凉

间歇性跛行

解析：血栓闭塞性脉管炎分3期，1期是局部缺血期，表现就是下肢的麻木，间歇性跛行，或有间歇性疼痛。2期是营养障碍期，表现为肌肉的萎缩，汗毛的脱落，疼痛加重出现持续性静息痛，颜色瘀紫，发绀等。3期是溃疡坏死期，表现为脱疽，溃疡

[单选题]在人类行为的发展过程中，12岁至成年阶段属于

自主发展阶段

[单选题]长期计划的时限是

5年以上

[单选题]一般餐具可用多大浓度的有效氯浸泡30分钟可杀灭自然菌97%

250mg/L