正确答案: ABCD

PT APTT TT BT

题目：患儿男，3岁。8小时前额部不慎碰伤，出现血肿，约半个乒乓球大小。患儿既往无出血病史，其舅舅经常出现血肿情况。体检：发育正常，轻度贫血貌，皮肤无出血点，心肺(-)，腹软，肝脾未及，余无异常发现。

解析：3.患儿APTT延长，PT、BT、TT正常，血小板计数和功能正常。患儿初步诊断为血友病。 7.血友病是一组遗传性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突变、基因缺失导致内源性凝血途径激活凝血酶原酶的功能障碍，引起的出血性疾病。包括血友病甲(因子Ⅷ缺乏症)，血友病乙(因子Ⅸ缺乏症)。均为性连锁隐性遗传，遗传基因分别位于Xq28和Xq27。临床表现为自发性或轻微外伤后出血难止。实验室检查：筛查试验为APTT延长，PT、BT、TT正常。纠正试验用STGT或TGT。凝血因子促凝活性检测：因子活性(Ⅷ：C或Ⅸ：C)减低是常用的确诊试验。凝血因子抗原含量检测：因子抗原含量(因子Ⅷ：Ag和因子Ⅸ：Ag)减低或正常。排除试验：作BT和vWF:Ag检测以排除vWD。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于（ ）。

HbH病

不稳定血红蛋白病

[多选题]维持体液pH恒定，必需依靠哪些调节？

血液缓冲系统

肺脏呼吸功能

肾脏的排泄和重吸收功能

[多选题]下列哪些试验对不稳定血红蛋白病具有诊断价值（ ）。

热变性试验

变性珠蛋白小体试验

异丙醇试验

肽链分析试验

[多选题]血细胞分析系统方法学评价包括（ ）。

精密度

准确度

携带污染率

可报告范围

[多选题]以下关于血红蛋白功能的叙述，正确的有（ ）。

血红蛋白的氧亲和力随氧分压的升高而增加

血红蛋白运输氧气的过程中血红蛋白间有协同作用

温度升高时血红蛋白的氧解离曲线右移

2，3-DPG浓度增大有利于氧的释放

解析：C选项错误。当二氧化碳分压升高时，pH下降，氧解离曲线右移，氧亲和力减弱，有利于氧在组织内的释放；其余四项均是正确的。

[多选题]现代血细胞分析仪可以同时给出MCV、MCH、MCHC以及RDW，按血液循环中成熟红细胞的大小与形态分类，可以将贫血分为不同的类型，其分类依据有（ ）。

根据红细胞大小分类

根据MCV和RDW确定贫血类型

根据红细胞的形态确定贫血类型

[多选题]下列哪种情况能使试管中的血液延缓凝血：

血液中加入草酸钾

将血液置于有棉花的试管中

加入肝素

将试管置于冰水中

将试管壁涂上石蜡油，再放入新鲜血液

[多选题]与慢性系统性疾病贫血相符的是 ( )

正细胞正色素性

血清铁、运铁蛋白饱和度增加

总铁结合力正常或降低

[多选题]急性单核细胞白血病的临床特征有 ( )

多见于儿童与年轻人

肝脾淋巴结肿大

易发生DIC

牙龈肿胀、口腔溃疡最显著

皮肤粘膜浸润较多见