正确答案: A

卡马西平

题目：患者，女，20岁。阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选

解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选卡马西平，该药为广谱抗痫药物，对大发作效果良好，能做血浓度监测，患者较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。地西泮（安定）宜在发作时使用，一般需静脉给药；扑米酮（扑痫酮）可用于大发作的备选药，余药不考虑。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]冠状动脉粥样硬化最常见于心脏血管的

左冠状动脉前降支

解析：冠状动脉粥样硬化是冠状动脉最常见的疾病 。根据病变检出率和统计结果，以左冠状动脉前降支为最高，选B。

[单选题]治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是

抗胆碱药

解析：抗胆碱药可加重肠麻痹。

[单选题]阿糖胞苷属于

抗代谢类药物

解析：阿糖胞苷属于抗代谢类药物，其在体内经脱氧胞苷激酶催化成二或三磷酸胞苷，进而抑制DNA多聚酶的活性而影响DNA合成；也可进入DNA中干扰其复制，使细胞死亡。三苯氧胺为合成的抗雌激素药物。结构类似雌激素，能与雌二醇竞争雌激素受体，与雌激素受体形成稳定的复合物，并转运入核内，阻止染色体基因开放，从而使癌细胞的生长和发育受到抑制。

[单选题]冠心病不稳定型心绞痛合并高血压首选

β受体阻断剂

解析：β受体阻断剂能降低心率、血压及心肌收缩力，从而降低心肌氧耗量，减轻症状及无症状性心肌缺血的发作，提高患者运动耐量。β受体阻断剂适用于严重程度不同的高血压，尤其是心率较快的中青年患者，故1题选A。

[单选题]肝细胞脂肪变性为

脂质沉积

解析：脂肪变性是指实质细胞内脂肪的异常蓄积。镜下，肝细胞核周有许多小空泡，以后融合为大空泡，将核挤到一边，酷似脂肪细胞。故选B。

[单选题]男，36岁。慢性上腹痛12年，上腹胀、呕吐宿食3天。该患者缺失最明显的电解质可能是

钾

解析：低钾血症的病因：①长期进食不足，钾的摄入量不足；②应用呋塞米、依他尼酸等利尿剂，肾小管性酸中毒，急性肾衰竭的多尿期，以及盐皮质激素过多等，使钾从肾排出过多；③补液患者长期接受不含钾盐的液体，或静脉营养液中钾盐补充不足；④胃肠液中含钾较多，呕吐、腹泻、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失；⑤钾向组织细胞内转移，见于大量输注葡萄糖和胰岛素或代谢性与呼吸性碱中毒时。

[单选题]关于病毒生物学性状的描述，不正确的是

含有DNA和RNA两种核酸

解析：病毒含有DNA或RNA两种其中之一的核酸，是"或"不是"和"。