正确答案: B
急性胃穿孔
题目:女,58岁。既往体健,因头晕半天、黑便4次,急诊。血压80/50mmHg,心率124次/分,面色苍白,冷汗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]有关医际关系与医患关系的表述,错误的是
处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则是相同的
解析:处理医际关系和与医患关系依据的伦理原则不相同。处理医患关系的伦理原则是尊重原则、自主原则、不伤害原则、公平原则。
[单选题]男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃,N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是
阿奇霉素
解析:结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原体肺炎的主要临床表现为:①发热37~41℃,大多数在39℃左右;②咳嗽,多为持续性,初为干咳,继而分泌痰液;③偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹;④白细胞数大多正常,或稍减低;⑤肺部体征不明显,一般无呼吸困难;⑥X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一;⑦冷凝集实验阳性;⑧青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素,是一种半合成、对酸稳定的十五元环含氮大环内酯类衍生物,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。
[单选题]可以诊断宫颈癌Ⅱ期的是
超出宫颈,未及盆壁,侵及阴道上2/3
解析:宫颈癌Ⅱ期:超出宫颈,未及盆壁,侵及阴道上2/3。
[单选题]关于晚期肺癌压迫、侵犯邻近器官、组织或远处转移时,下列现象不正确的是
骨关节病综合征
解析:C项不是肺癌压迫引起的症状。肥大性肺性骨关节病常见于肺癌,也见于局限性胸膜间皮瘤和肺转移癌。多侵犯上、下肢长骨远端,发生杵状指和肥大性骨关节病。
[单选题]下列何种降血糖药易引起乳酸血症
苯乙福明
解析:苯乙福明因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸,可引起严重的乳酸性酸血症,死亡率约50%。肝、肾功能不全病人尤为危险,故禁用。
[单选题]患者,女,30岁。睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息后好转。下列检查有助于明确诊断,除外
椎管造影
解析:患者的临床表现符合重症肌无力眼肌型诊断,疲劳试验,新斯的明试验有助于临床诊断,胸部CT扫描主要检查有无胸腺肿瘤,了解病因。乙酰胆碱受体抗体测定了解自身免疫机制,有助临床分型及指导治疗等作用;而椎管造影主要了解脊髓及椎管内病变,对重症肌无力诊断无助。