正确答案: BC

ERCP检查+细胞刷检 CT定位下肝穿刺

题目：患者女，48岁，某年4月体检发现CA19-9增高，为119.90U/ml，5月复查CA19-9为721.52U／ml。偶有稀便，呈墨绿色。查体：T36.8℃P80次／分R20次／分BP120/70mmHg。神志清楚，全身皮肤、巩膜无黄染、出血点，腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），Murphy征（-），肠鸣音4～5次／分。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患肠结核主要是由于( )

患有开放性肺结核

[单选题]女性，26岁，3个月来全腹胀，右上腹触及不易推动、边缘不整的肿块，有压痛，近1个月低热，盗汗不明显。最大可能是

结核性腹膜炎

[多选题]基因变异说法错误的是( )

人类绝大多数多基因遗传病的产生都是由于突变使受累基因的功能受损所致

指RNA的序列组成或结构在传递过程发生了改变

解析：基因有两个特点，一是能忠实地复制自己，以保持生物的基本特征；二是在繁衍后代上，基因能够“突变”和变异，当受精卵或母体受到环境或遗传的影响，后代的基因组会发生有害缺陷或突变。绝大多数产生疾病，在特定的环境下有的会发生遗传。也称遗传病。在正常的条件下，生命会在遗传的基础上发生变异，这些变异是正常的变异。只是少数人的产生，故B项错误。C项为DNA序列。

[单选题]下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

癌变

解析：十二指肠溃疡的并发症与胃溃疡不同，有急慢性穿孔、出血。幽门梗阻；而胃溃疡的患者有1%的可能发生癌变。

[单选题]关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的

多数病人有明显黄疸

[单选题]哪个酶在钙离子参与下能激活其他酶原起始动作用

胰蛋白酶

解析：胰蛋白酶可激活其他多种胰酶，在多种胰酶级联激活中最为关键，正确答案为B。

[单选题]消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征

800ml

解析：消化性大出血成人患者一次出血量多于800ml，可出现休克体征。