正确答案: B

风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿

题目：女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下物质中致癌性最强的是

亚硝胺

[单选题]自身免疫性肝炎Ⅰ型主要的自身抗体是

ANA和ASMA

解析：AIH患者的血清中可以测出多种自身抗体，这是本病的特征性的临床表现，如：抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体（LKM抗体）、抗肝细胞溶质蛋白1抗体（LC-1抗体）、抗肝胰自身抗体(LP)和抗可溶性肝细胞抗体(SLA)等阳性。

[单选题]男性30岁，节律性上腹隐痛三年，加重二天，10小时前呕血少量，黑便3次，量约1000g左右，BP9/6kPa(70/50mmHg)，P120次/分，Hb90g/L，下列何种处理为首选 ( )

输血补液

[多选题]经过大椎穴的经脉是（ ）

足阳明经

足太阳经

手太阳经

手少阳经

手阳明经

[多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

结脉

促脉

代脉

[单选题]男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次。查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm质硬，脾肋下3cm质韧，少量腹水，首选治疗方法是 ( )

静脉滴注垂体后叶素

[单选题]对原发性肝癌早期诊断最有价值的是( )

甲胎蛋白测定

[单选题]肝性脑病患者出现抽搐时最好选用

异丙嗪

解析：肝性脑病治疗：大多数HE的发病通常可找到诱因，治疗第一步就要纠正或去除诱因。部分患者仅通过去除诱因而无需采取进一步措施，便可获得病情改善或HE逆转。如及时控制消化道出血和清除肠道积血；预防或纠正水、电解质和酸碱平衡失调；积极控制感染；慎用或禁用镇静药，如患者出现躁狂，应以异丙嗪、氯苯那敏等抗组胺药代替镇静药。如有睡眠节奏紊乱者可在睡前口服褪黑素以纠正其生物钟的紊乱；注意防治顽固性便秘等。