正确答案: ABCDE
明确疾病诊断和治疗目标 忌用有肾毒性的药物 定期检查,及时调整治疗方案 坚持少而精的用药原则 注意药物的相互作用,避免产生新的肾伤害
题目:肾功能不全者用药应注意( )。
解析:本题考查要点是"肾功能不全者用药基本原则和注意事项"。肾功能不全者用药基本原则和注意事项有:①明确疾病诊断和治疗目标。②忌用有肾毒性的药物。③定期检查,及时调整治疗方案。④坚持少而精的用药原则。⑤注意药物的相互作用,避免产生新的肾伤害。因此,本题的正确答案为ABCDE。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]鸡内金的功效有
消食健胃
固精止遗
化坚消石
解析:本题主要考查鸡内金的功效。鸡内金的功效是运脾消食,固精止遗,化坚消石。故答案应选择BCD。
[单选题]能截疟的
常山
解析:本题考查常山的功效。常山:涌吐痰饮,截疟。
[多选题]含砷类对肾功能有影响的中成药有
安宫牛黄丸
六神丸
砒枣散
解析:砒石、砒霜、雄黄、红矾,以及中成药牛黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等,均含砷元素,被服用后可水解生成3价砷离子,3价砷离子对机体的毒性是多方面的,首先危害神经细胞,使中枢神经中毒,产生一系列中毒症状,临床表现有剧烈恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状和转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等肝肾功能损害。故此题应选ABC。
[多选题]下列有关药物剂型重要性的叙述,正确的是
剂型可改变药物的作用性质
剂型能改变药物的作用速度
改变剂型可降低(或消除)药物的毒副作用
剂型可影响疗效
解析:每种药物都有其相适宜的剂型用于不同途径给药以产生理想的药效。同种药物的不同剂型对药效的发挥有影响,如片剂、胶囊、口服液等均可口服给药,但药物崩解、溶解速率不同,吸收快慢多少就不同。注射剂中水剂、乳剂、油剂在注射部位释放速率不同,药物生效快慢、维持时间长短也不同。不同厂家生产的同种药物制剂由于制剂工艺不同,药物的吸收情况和药效情况也有差别。因此,为保证药物吸收和药效发挥的一致性,需要用生物等效性(bioequivalence)作为比较的标准对上述药物制剂予以评价。随着生物制剂学的发展,近年来为临床提供了一些新的制剂,如缓释剂(sustained release formulation,SLF)、控释剂(controlled release formulation,CLF)。缓释剂是指药物按一级速率缓慢释放,以达到较长时间维持有效血药浓度产生持久药效。有的缓释剂以缓慢释放为主,称为延迟释放剂,有的缓释剂将不同释放速率的药物组合在一起,达到迅速生效和较长时间维持药效的效果,称为持续释放剂。控释剂是指药物按零级速率释放,使血药浓度稳定在有效浓度水平,产生持久药效。透皮贴剂就是其中的一种。如硝酸甘油透皮贴剂每日一贴,芬太尼透皮贴剂每三日一贴。另外,匹鲁卡品眼片放置于结膜囊内每周一次,子宫内避孕药每年一次。靶向药物制剂(如静脉乳剂、微球制剂、脂质体制剂、磁性材料制剂、纳米粒、纳米囊、纳米球制剂、单克隆抗体制剂等)给药后药物可在某些器官或组织中以较高浓度分布。如脂质体包裹的药物在体内被巨噬细胞作为异物而吞噬,定向分布于淋巴组织。肿瘤组织的血管壁内皮细胞间隙较正常组织大,将药物制成合适粒度的剂型可以使药物集中分布于肿瘤组织中而很少分布于正常组织中,发挥抗肿瘤作用。答案选ABCE
[单选题]下列几项中不是巴豆适应证的是
肝经实火
解析:本题主要考查巴豆的适应证。巴豆性味辛热,峻下冷积,逐水退肿,祛痰利咽,外用蚀疮。可用治寒积便秘,腹水,恶疮疥癣,喉痹痰阻。但大辛大热,不可用治肝经实火。故答案应选择D。
[单选题]肝胃不和证可见
胸胁胀痛,胃脘胀满
解析:肝胃不和证临床常见胸胁胀满,善太息,胃脘胀满作痛,嗳气吞酸,嘈杂或呕恶,苔薄黄,脉弦。肝郁气滞,故胸胁胀痛、善太息。肝气犯胃,胃失和降,故暖气、吞酸、嘈杂、呕恶。胃脘胀满作痛为气滞疼痛的特点,亦由肝气犯胃所致。一般以脘胁胀痛、吞酸嘈杂为辨证要点。故此题应选B。
[单选题]六淫中最易导致疼痛的邪气是
寒邪
解析:寒邪伤人,阴气偏盛,阳气受损,经脉气血为寒邪凝滞不通,不通则痛。故寒邪伤人多见疼痛症状,如偏于寒盛之痹证,则多见疼痛较剧。故此题应选A。